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附件3 江西省优秀社会科学知识普及宣传基地申报表 一、基本信息 基地名称 基地负责人 姓 名 联系电话 基地类型 □文化事业场馆(包括图书馆、博物馆、纪念馆等） □历史、文化景区、爱国主义教育基地 □教育场所(包括大中小学校，大、中专院校，职业院校，培训基地等） □新闻、出版发行单位 □社会科学研究机构 □其他有条件向公众开展社会科学普及的企事业单位和机构 上级主管单位 现有社科普及 场所的面积 现有社科普 及电教设备 现有社科普 及载体 社科普及活动经费及来源 二、科普工作人员情况 现有从事科普 工作人员数 专职名, 兼职名 骨干工作人员（包括专兼职)情况 姓 名 工作单位 出生年月 职称 职务 本人专长 联系电话 三、近年来已开展的社科普及活动主要内容、规模、特色及成效 推荐单位意见 单位盖章 年 月 日 评审专家组办公室意见 负责人（签字） 年 月 日 评审专家组评审意见 年 月 日 审批意见 年 月 日 注：“现有社科普及载体”一栏中“载体”是指用于社科普及活动的书籍、音像等资料及开展社科普及活动的常规论坛、讲座等。个人收集整理 勿做商业用途
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