运动治疗技术.docVIP

第一章：绪论 康复的核心是康复评定和康复治疗，评定为治疗服务，治疗是达成康复目标的的必要措施。 物理治疗包括运动疗法和物理因子疗法两部分内容。 物理治疗是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子来促进人体健康、预防和治疗疾病、 改善功能的一门专业学科。 运动疗法是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运 动，通过改善、代偿和替代的途径，来矫正人体身体、心理、情感及社会功能障碍，提高 健康水平的一类康复治疗措施。 运动治疗技术的特点：主动参与、局部和全身治疗相结合、防病和治病相结合。 运动治疗技术的主要内容：以力学和运动学原理为基础、神经发育疗法和运动再学习疗法、 以代偿和替代原理为基础。 运动治疗技术的分类方法：根据肌肉收缩的形式是分类、按运动方式分类。 运动治疗技术的治疗原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、主动参与、全面锻炼。 第二章：关节活动技术 1.关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等多种因素所导致 的关节功能障碍的运动治疗技术。 2.关节活动技术常用训练方法:主动运动、主力运动、被动运动、持续性被动活动、 ：关节松动技术 关节松动技术是指现代康复治疗技术的基本技能之一，主要应用于治疗关节功能障碍，如 关节活动受限、关节疼痛或关节僵硬等。由于澳大利亚的麦特兰德对这一技术的发展贡献 很大，故也称为“麦特兰德手法”“澳式手法” 关节松动技术不同的松动速度产生的效应不同，小范围、快速松动可抑制疼痛 ；大范围、 慢速松动可 缓解紧张。 第四章：肌力训练 1.肌力：肌力是肌肉在收缩或紧张是所表现出来的能力，是肌肉发挥其生理功能的形式，肌 肉主要是通过对外界做工。 按照不同肌力大小分类 肌肉的运动方式分类可分为：被动运动、助力运动、主动运动、 抗阻运动、牵伸运动。 3.按照不同肌肉收缩的方式分类 可分为等长训练、等张训练和等速训练。 4.肌力训练目的可分为：肌力训练和肌肉耐力训练。 第五章：牵伸技术 1.牵伸技术：是指运用外力（人工或机械/电动设备）牵伸短缩或挛缩组织并使其延长，利 用该技术能明显改善组织的短缩或挛缩状态，以达到重新获得关节着微软组织 的伸展性、降低肌张力，改善或恢复关节活动范围的目的。 2.牵伸方向：牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反。 3.牵伸强度：牵伸力量必须足够拉紧软组织的结构，但不至于导致疼痛或损伤。 4.牵伸时间：被动牵伸持续时间为每次10-15秒，也可以达30-60秒，然后重复10-20次， 反复使被牵伸肌肉在长度上延伸、局部有紧张牵拉感。每次之间要休息30秒左 右，并配合轻手法按摩，以利于组织修复并缓解治疗反应。 第七章：平衡与协调训练 1.平衡：满足牛顿第一定律，平衡在临床上是指身体所处的一种姿势状态，并能在运动或受 到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。分为静态平衡和动态平衡两类 平衡反应：指当平衡状态改变时，肌体恢复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反应时间 和运动时间。 3.平衡的维持机制：感觉输入、中枢整合、运动控制。 4.协调是指人体产生平滑、准确、有控制地运动的能力。所完成运动的质量应包括按照一定 的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面。协调功能障碍又称 共济失调 桥式运动的目的：训练腰背肌和提高骨盆的控制能力，诱发下肢分离运动，缓解躯干及下 肢痉挛，提高躯干肌肌力和平衡能力。 桥式运动的方法：患者仰卧位，双手放于体侧，或双手交叉十指相握，胸前上举，注意还 手大拇指放在最上面，以对抗拇指内收和屈曲（Bobath手），下肢屈曲 支撑于床面，患者将臀部抬离床面，尽量抬高，即完成伸髋、屈膝、足 平踏于床面的动作。双侧下肢同时完成此动作为双桥运动，但侧下肢完 成此动作为单桥运动。 ：轮椅训练 轮椅架：固定式轮椅的结构简单，强度和刚度好。折叠式轮椅折起后体积小，便于携带 足托和脚托：足托离地5cm以上，调节其高度，应先降低脚托，让患者的足跟恰离开托 面，然后再上抬1.3~1.5cm固定 坐垫要求：1、软硬适中 2、良好的均压性 3、易于透气，吸湿和清洁 坐垫种类：1、泡沫塑料坐垫 2、凝胶坐垫 3、充气坐垫 靠背：1、低靠背 2、高靠背 3、高靠背加头托 ：体外转移训练 体位转