社区发热病人集中留观点技术指南.pdf

社区发热病人集中留观点技术指南 一、集中留观场所的选择 发热病人观察点必须具备基本的生活设施 （通风、有上下 水及化粪池、保暖设施 ），配备必要的消毒剂和个人防护用品。 确保观察对象每人一间房 （最好有独立卫生间 ），减少观察对 象之间的接触。建筑物与集中居民区相对隔离 ，距离 50米以 上。发热留观点最好与医疗机构较近 ，发热病人和密切接触者 不能混合留置观察。 二、集中留观点管理人员配置 留观点要有乡镇、街道、社区政府安排的日常管理人员至 少 1名。医务人员由乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配 ， 原则上每个观察点按每 50人配备 1 医 （最好是全科医生或呼 吸科医生 ）1护 ，能交接班 ，通过微信群等方式接受乡镇卫生 院、社区卫生服务中心医学观察等指导。同时根据需要配备数 名工作人员辅助完成相关工作。 三、留观点设备、器材配置 红外体温探测仪或体温计、听诊器、手消、环境消毒剂等。 四、发热病人管理 由社区网格有哪些信誉好的足球投注网站发现的发热病人 ，必须集中留观进行管理 ， 辖区卫生健康行政部门及时安排对发热病人进行排查 ，可排除 新型冠状病毒感染感染的 ，应及时解除集中留观 ，可居家正常 治疗。对拒绝隔离观察或者隔离期未满擅自脱离隔离的,可以由 公安机关协助采取强制隔离治疗措施。 4.1 集中留观点发热病人应单间居住 ，观察期间 ，不得外 出 ，限制新朋好友探视 ，非必要不串门 ，服从留观点工作人员 的管理。 4.2 限制发热病人活动区域 ，共享区域如活动场所、卫生 间、餐厅等应开窗通风 ；有条件时可以加装静态空气消毒机。 4.3 发热病人出隔离房间 ，需戴医用外科口罩。 4.4 吃饭前、吃饭后、如厕后、进出隔离房间前后需洗手 ， 或者手消毒（手部有明显污渍 ，先流动水洗手再进行手消毒 ）。 4.5 咳嗽、打喷嚏时 ，需要佩戴医用口罩 ，或者用纸巾及 弯曲的手肘掩护 ，咳嗽和打喷嚏后立即清洁双手。 4.6 隔离的发热病人使用过的、废弃口罩放入黄色医疗废 物袋中 ，集中回收后送医疗废物处理中心处置。 五、医学观察主要内容 5.1医学观察开始前,专业人员应口头或书面告知被观察对 象采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、内容和注意事项 等 ，新型冠状病毒感染肺炎临床特点、传播途径、预防感染等 信息 ，同时告知负责实施医学观察措施的医疗机构及其联系人 和联系方式。 5.2 医学观察前由当地疾控机构、医疗机构开展新型冠状 病毒感染肺炎的调查、检验、采集样本等防控措施。 5.3 留观患者必须建立健康卡 ，每天早晚各测量1次体温 ， 并记录发热接触者的健康状况。对年老体弱者还应注意了解有 无其他病症。 5.4 医学观察期间 ，如果发热者出现病情加重的现象 ，应 立即向当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告 ，同时立即送 定点医疗机构进行隔离治疗、采样和检测。 5.6 留观者体温恢复正常后可解除留观 ，如病程进展需住 院者应立即转定点医院。 六、留观点的日常消毒 留观点需对各类污染对象进行消毒处理 ，所用药品、剂量 与方法如下 ： 6.1 室内空气 （包括隔离房间、走道及其他公共区域 ）： 首选加强通风 ，保证有充足的新风输入。必要时用 2000mg/ L～5000mg/L过氧乙酸溶液 ，或者 3%过氧化氢 ，或者 500 mg/L～1000mg/L 二氧化氯等消毒液 ，用超低容量喷雾器进 行气溶胶喷雾消毒 ，喷雾量 20～40ml/m3 ，关闭门窗封闭作 用 1～2h。 6.2 物体表面 （包括隔离房间、公共活动区域的桌面、台 面、地面等 ）：每天湿式清洁 2次以上 ；每天一次消毒 ，用 1000～2000mg/L有效氯含氯消毒剂 ，或者 2000mg/L～50 00mg/L 过氧乙酸溶液进行常量喷雾消毒 ，喷药量为 100ml/ m2-300ml/m2 ，以湿润不流水为准 ；或者用布巾擦拭 ，拖把 拖地消毒 ，作用时间 60min以上。消毒完毕后可以用清水冲 洗 ，或清水湿布巾擦拭 ，以减轻对物体表面的腐蚀性。 6.3 隔离者衣物等纺织品以热水清洗 ，不同隔离者衣物不 得混同洗涤。 6.4 餐 （饮 ）具 ：首选煮沸消毒 15-30 min ，也可用 50 0mg/L有效氯含氯消毒