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糖尿病足的 Wagner分级法 分级 临床表现 0 级 有发生足溃疡危险因素,目前无溃疡 1 级 表面溃疡,临床上无感染 2 级 较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染 3 级 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿 4 级 局限性坏疽(趾、足跟或前足背) 5 级 全足坏疽 常用的分级方法为 wagner 分级法方法如下: (1)0 级—— 指的是有发生溃疡高度危险因素的足,对于这些目前无足溃 疡的患者,应定期随访、加强足保护的教育、必要时请足病医生给予具体指导, 以防止足溃疡的发生。有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。 (2 )1 级—— 足皮肤表面溃疡,临床上无感染。突出表现为神经性溃疡。 这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点, 如足跟部、 足或趾底部, 溃疡被胼 胝包围。表面溃疡,临床上无感染。 (3 )2 级—— 较深的、穿透性溃疡,常合并软组织感染,但无骨髓炎或深 部脓肿,溃疡部位可存在一些特殊的细菌,如厌氧菌、产气菌。较深的溃疡,常 合并软组织炎( CELLULITIS ),无脓肿或骨的感染。 (4 )3 级深部溃疡,常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。 (5 )4 级—— 特征为缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽。通常合并 神经病变。没有严重疼痛的坏疽即提示有神经病变。坏死组织的表面可有感染。 (6 )5 级—— 坏疽影响到整个足。大动脉阻塞起了主要的病因学作用,神 经病变和感染也影响。全部坏疽。
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