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第七章 游戏治疗 第一节 游戏治疗概述 一、游戏治疗的概念及特征 （一)心理治疗与儿童心理治疗 1、心理治疗 对心理不健康的人的行为及心理问题进行特别矫治的方法和技术。 沙盘、催眠、系统脱敏、阳性强化、放松、合理情绪疗法…… 心理治疗的5个因素： 治疗者、治疗对象、中介物、运用心理学理论为基础的技术与方法、治疗要达到的目的。 最重要的中介物：言语 2、儿童心理治疗 对心理不健康的儿童的行为及心理问题进行特别矫治的方法和技术。 重要中介物：游戏 （二）游戏与游戏治疗 1、游戏 过程充满了欢乐 主动参与非被动参与 无时间上的限制 无特别标明的学习目标 不会有输赢的心理负担 控制感 2、游戏治疗 以儿童为对象进行心理治疗的人把游戏作为与儿童沟通的媒介，让儿童通过游戏“玩”出自己的问题。这种凡是以游戏为主要沟通媒介的心理治疗被称为游戏治疗 3、游戏与游戏治疗的区别 教材第190页 游戏治疗是面对有问题的儿童，通过治疗帮助儿童解决精神困扰。 4、为什么要用游戏对儿童进行治疗 （1）儿童在言语发展上的限制 （2）现代儿童的游戏机会减少 社会结构的变迁 子女数目的减少 升学压力 科技的进步改变了玩具或游戏的性质 （三）游戏治疗的特征 1、游戏治疗是经过精心设计的 游戏包括玩具、绘画、音乐、舞蹈、戏剧、运动、诗歌、讲故事等多重表现方式。 教师根据每个特殊需要儿童的具体情况，分别设计适合不同类型的儿童的个别游戏计划。 2、幼儿教育中包含着游戏治疗的因素 预防儿童产生问题的最经济且有效的方法，就是让儿童有更多的游戏机会。 游戏中直观具体的活动，能发展儿童的各种能力，积累有关生活知识经验。 游戏能促进儿童的自我中心语言，让儿童对自己的行为更有意识。 游戏给予儿童表露、发泄情感的渠道 游戏给儿童带来舒适的感受，并从中体验各种情感 3、游戏治疗能充分体现儿童的自主性 增强自尊心和自信心，充分体现自主性 儿童自主选择游戏的形式、材料和游戏过程 没有任何来自外界的评价（含批评职责、赞同鼓励） 在游戏过程中儿童自己选择和决定 4、游戏治疗安全、愉快 不用担心和焦虑，不用害怕有成人的干涉和同伴其侵犯 老师的态度是友好的，对儿童的行为是接纳的 游戏时间是固定的、充足的 儿童暴露了内心的问题 儿童情绪得到了发泄 二、游戏治疗的产生与发展 （一）游戏治疗的产生 1.起源 游戏治疗的发展源于精神分析学派努力将其理论运用于儿童身上。 弗洛伊德在1909年发表了把心理学理论运用于儿童身上的个案。 小汉斯是一个患有恐惧症的5岁小男孩。弗洛伊德仅见过孩子一面。其治疗手法是针对这位父亲所记录下小男孩的游戏内容，来建议父亲如何做反应。 2.当精神分析遇上儿童，发现： 儿童不能用语言描述出他们的焦虑 儿童没兴趣去揭露过去 儿童没兴趣去探讨他们的发展阶段 儿童拒绝去尝试自由联想 1919年，哈葛·赫尔马斯提出将游戏直接用于儿童的心理治疗 3.正式使用： 20世纪20年代，安娜．弗洛伊德和克莱恩开始系统地整理如何利用游戏进行儿童心理分析治疗,拉开了游戏治疗成为一种心理疗法的序幕。 （二）游戏治疗的发展 1.提供玩具材料 2.创设游戏环境 帮助再现精神创伤的事件、释放情绪 3.利用生活情景 在游戏中直接创造事件或焦虑产生的生活情景 4.注重现实的表现 忽略过去的情况 5.强调关系和现实的生活表现 强调儿童与治疗者之间要建立良好关系 三、游戏治疗的理论流派 （一）两大派别： 1、主动式游戏治疗（指导式）： 没必要去做解释，深信游戏有消散效果； 用游戏器材来引发造成压力的情景，重新经历伤痛事件让儿童能发泄掉伤痛及紧张。 治疗者的角色是场景改变者。 以精神分析学派为代表 2、被动式的游戏治疗（非指导式） 强调治疗者与儿童间情感关系的治疗力量。 没必要去解释或阐明过去的经验 不主张如何安排游戏 以人本主义学派为代表 （一）精神分析学派的相关理论 1、弗洛伊德思想的影响 儿童之所以感到不舒服，是因为体内的能量堆积多了 与儿童没有办法用语言沟通 用游戏这个途径，释放儿童体内堆积过多而导致问题出现的能量 2、游戏治疗的主要观点 （1）游戏是心理治疗的手段，让儿童把压抑在潜意识当中的早期创伤和痛苦体验暴露出来，通过治疗者的分析、解释和疏导，解决异常行为和心理障碍的内在原因。 （2）治疗者观察儿童在游戏中的行为表现，有针对性地对儿童进行解释和分析，使儿童无意识的体验变成了有意识的体验，再通过治疗者的解释、分析