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;; 肿瘤是机体在多种内在和外来的致瘤因素作用下,引起细胞异常增生而形成的新生物。; 源于肌肉,骨骼,脂肪以及血管等组织的恶性 肿瘤。如淋巴肉瘤、骨肉瘤、平滑肌肉瘤等。; ;;;第九位;卫生部卫生信息统计中心;中国消费者对健康问题的关注;; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;(五)乳 腺 癌;京、津、沪、渝、汉、穗六大城市 居民的女性乳癌相关因素(2000年);思考问题一 为什么癌症越来越多? ; 多因素的综合影响,既有环境因素影响,也有机体内部影响。; ; ; ;常见化学致癌物质; ; ; ; ; ; ; ; ;癌症的发生发展(1);上皮 间质 肌肉;思考问题二 膳食与癌症发生有无关系? ; 1981年英国流行病学家Richard Doll和 Richard Peto综述《癌症的原因》一书,认为膳食因素占35%。;;;1、世界各国肿瘤发病率或死亡率分布差别很大; 2、同一国家随时间变化,肿瘤死亡率有很大差别; 3、移民后癌症的发病率发生改变。; 发展中国家膳食模式,癌症以消化道的胃癌和食管癌为常见。 经济发达国家的膳食模式,癌症除肺癌外,以乳腺癌、前列腺癌、结肠癌为高。胃癌、食管癌为低。 地中海式膳食模式,其癌症、心脑疾病的死亡率较西欧国家和北美国家为低。; 食用油加热过程中产生致突变物——中国烹调高温煎炒 油炸、烟熏食物中产生的多环芳烃——熏烤食物明显增高 蛋白质和氨基酸的裂解产物——肉烧焦的表面物质 盐腌食品——腌制食品中可增加亚硝胺合成,高盐有促进肿瘤发生的作用。;; 脂肪的摄入量与结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌的危险性成正相关。饱和脂肪酸和动物性脂肪可能增加肺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌的危险性。; 蛋白质摄入过低或过高均会促进肿瘤的生长。 流行病学的调查表明食管癌和胃癌患者病前蛋白质摄入量较正常为低。 蛋白质摄入过多,易引起结肠癌、乳腺癌和胰腺癌。; 高淀粉包含常伴有蛋白质摄入量偏低和其它保护因素不足,且和大容量相联系,使胃粘膜受损。 膳食纤维在防癌上有???要作用,流行病学资料和动物实验资料表明其能降低结肠癌、直肠癌的发病率。主要作用是吸附致癌物质和增加容积,稀释致癌物质。; 维生素A、类胡萝卜素——摄入类胡萝卜素可降低肺癌危险度,亦可降低食管、胃、结直肠、乳腺和子宫颈癌的危险度。 维生素C——新鲜蔬菜和水果摄入量常与各种肿瘤的死亡率成负相关。维生素C高摄入量可降低胃癌的危险,亦有降低口和咽、食管、肺、胰腺和宫颈癌的危险性。;维生素——维生素E可降低肺癌、子宫颈癌的危险性。 对15093名15—99岁妇女随访8年,测定313名癌患者血清E水平,维E与癌的相对危险度之间有负相关。 5个前瞻性研究表明发展为结直肠癌者,与对照组比,血清中维生素E水平显著为低,与结直肠癌的危险性成负相关。; 维生素B2——河南济源县30岁以上1230名人群中测定血浆维生素C及红细胞维生素B2含量,食管癌组含量明显低于食管正常组。胃癌组明显低于正常组。 叶酸——白血病活动期患者血清叶酸含量较正常人为低。叶酸缺乏使食管癌危险性增加。叶酸可降低溃疡性结肠炎不典型增生的发生。; 锌——锌摄入过低,可降低机体的免疫功能。 硒——硒的摄入量与各种癌症的死亡率成负相关。在预防胃癌、肝癌的人群干预研究中均能见到良好效果。;;; 男性补充含叶酸的多种微量营养素制剂超过10年,患结肠癌的危险性降低25%,女性服用超过15年,上述危险下降75% 补充多种微量营养素的饮酒女性患乳腺癌危险下降25% …… ;癌前病变的营养阻断治疗;微量元素硒对口腔癌的干预研究;对大蒜素的研究;健康生活 远离癌症;启动阶段;1. 基因修复、抗突变 ;2. 中和致癌物; ;营养防治肿瘤—化疗、放疗病人的营养; β-胡萝卜素+VE 缓解恶心、脱发、口腔粘膜溃疡等 ;营养防治肿瘤—晚期病人的营养; ; ;坚持预防为主方针 加强恶性肿瘤监测 ; 首先应该是控烟。 合理膳食和增加体力活动 合理使用医药用品 加强劳动保护、环境保护和食品卫生等立 法 疫苗接种,控制感染;无症状人群的早期筛检 有症状人群的监测;异常肿块 疣痣增大 异常感觉 溃疡不愈 持续性消化不良和食欲减退 大便习惯改变 ;
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