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营养素与免疫 * 蛋白质与免疫 蛋白质是构成机体的重要物质，包括各种免疫器官、免疫细胞和免疫分子。 A 精氨酸 1.促进激素分泌，如胰岛素、生长激素和胰高血糖素的释放 2.增加胸腺的重量； 3.促进胸腺中淋巴细胞的分化； 4.增进机体的免疫功能； 5.保护血管，促进伤口愈合，补充精氨酸可减少大手术后住院时间。 * 蛋白质与免疫 B 谷氨酸 1.是谷氨酰胺的前体； 2.谷氨酰胺有助于维持粘膜的免疫功能，如肠道、淋巴细胞。 * 蛋白质与免疫 蛋白质缺乏的后果 A 免疫器官 退行性改变 B 免疫细胞 1.T淋巴细胞数目减少 2.吞噬细胞对细菌的杀菌力降低和减慢 C 免疫球蛋白和抗体等免疫分子 1.合成减少 2.过敏反应 3.粘膜表面的防御能力降低 * 蛋白质与免疫 蛋白质缺乏的后果 严重的蛋白质--营养不良能引起体液和细胞免疫功能损害。 支链氨基酸或含硫氨基酸长期缺乏会引起淋巴组织细胞耗竭。 苯丙氨酸和酪氨酸联合缺乏可抑制大鼠对肿瘤细胞的抗体应答。 * 维生素与免疫 维生素C 1.与维护胸腺细胞的正常发育有关 2.干扰病毒侵害白血球，激活全身的白细胞； 3.增强白细胞对病毒的吞噬能力 * 维生素与免疫 维生素A 1.维持上皮和粘膜表皮完整 2.促进粘膜分泌，并促进唾液腺和汗腺分泌溶菌酶 3.β胡萝卜素保护细胞免受自由基损害 维生素E 1.抗感染，保护细胞免受自由基损害 2.可提高体液和细胞免疫并可扩大吞噬细胞效率 * 维生素与免疫 B族维生素 1.叶酸：缺乏叶酸的动物对细菌感染的敏感性增加，抗体产生减少 2.B6：缺乏引起淋巴组织萎缩 3.泛酸和核黄素：缺乏使大鼠胸腺重量降低 * 矿物质与免疫 锌 1.锌缺乏使生长停滞、感染增多 2.锌缺乏时胸腺萎缩， T淋巴细胞总数减少 3.锌是至少90种金属酶的辅因子，锌缺乏无疑会累及免疫的传入和传出应答 4.未补锌的老年患者中有90%的人膳食锌低于RDA * 矿物质与免疫 铁 1.铁缺乏时经常伴发感染 2.缺铁动物对破伤风类毒素免疫的抗体产生减少 3.吞噬细胞的吞噬功能和杀菌功能降低 锰 能刺激巨噬细胞在抗原-抗体覆盖表面的扩展 * 矿物质与免疫 硒 1.是谷胱甘肽过氧化物酶的重要成分，具有强抗氧化剂的功能 2.在巨噬细胞代谢中具有重要的抗氧化剂功能，是它们能控制自体毒性的损伤 * 矿物质与免疫 铜 1.淋巴细胞发育需要铜的参与 2.铜缺乏时，感染增加 镁 镁耗竭6-12周的大鼠显示胸腺过度增生 * 其他免疫营养素 （1）食物纤维（DF）即非淀粉多糖，是肠内营养的活力刺激物，可被厌氧菌酵解，产生短链脂肪酸（SCFA）如乙酸、丙酸、丁酸，SCFA是结肠黏膜特异性能量物质，正常人体结肠吸收的SCFA提供每天所需能量的5%～10%。SCFA对小肠和结肠黏膜均有营养作用，可促进黏膜细胞增殖，维护肠屏障功能，减少细菌和毒素易位。 * （2）牛磺酸是体内甲硫氨酸、半胱氨酸代谢生成的磺基化β-氨基酸。牛磺酸的药理活性主要集中于对免疫细胞的作用上。人淋巴细胞的游离氨基酸池中，牛磺酸占50%，在创伤、脓毒症时，血浆牛磺酸浓度明显下降。补充牛磺酸可抑制自由基诱导的细胞毒性，维持免疫细胞的杀菌活性，保持宿主的细胞免疫功能。维生素作为生物反应的调节物，在免疫营养中，主要通过抗氧化作用来体现药理效应。 * .