全自动生化分析仪基本结构工作基本原理技术应用发展史和分类.pptVIP

实验室标本检验结果回报时间(TAT) 样本周转时间(turnaround time TAT) ：从医师申请检查至获得报告所需时间 申请、付费、采样、送检（两个点）、接收、检测、审核、报告，至少八（九）个时间节点 TAT与准确性、精密度对于评估医院及检验科服务质量和效率同等重要 目的：任何时间可追踪 到标本的状态 携带（交叉）污染 携带污染 交叉污染 CK试剂中含葡萄糖, Glu的测试不能在CK测试后面 血清 Glu 测定 CK KIT中含有的 混入测试 Glu 的比色杯 葡萄糖 CK Kit Glu Kit 交叉污染示例 Amy 钙 ALP 镁、钙 Mg 铁 含磷酸盐的缓冲液 磷 胆固醇试剂 胆酸 呈色系统、吸收波长相近的项目 试剂携带交叉污染 携带（交叉）污染原因 共有性 牺牲冲洗强度、时间 冲洗方式不当 维护不当 试剂排位不当 试剂组成 标本：尿、引流液、抗凝血、分离胶 水质 仪器使用前要求 环境 温湿度、少尘、UPS、接地 无阳光直晒和电磁辐射 安装调试 校准质控 方法学的验正 携带（交叉）污染纠正 自动生化分析仪性能评价 准确度和精密度 分析效率 实用性 其它 准确度和精密度 主流仪器完全能满足 分析仪各部件的精密度是准确度的前提 准确度：由分析仪、试剂和校准品组成的检测系统所决定 分析速度 由取样周期（sampling cycle）决定 指从样品针采集前一个样品开始到采集下一个样品开始所需的时间 按目前制造技术，周期有一个极限 样品针运动开始→样品杯位置→吸样→注入→样品针清洗→复位，最快需要3s 其他动作加试剂、混匀、比色、清洗等过程也能在3s内完成 最大分析速度也只能做到1200测试/h 分析速度 反应盘圈数 双圈反应盘 取样针数 两支、四支取样针 实用性 通道数量、通道开放程度 反应杯数量 一次能容纳的样品数量或不间断进样 试剂瓶容量 吸光度检测范围 检测原理 检测成本 试剂用量、用水量、消耗品 其他 双工 保养要求 急诊检验能力、复查功能等 自检能力 ISE 售后 干片式分析仪 反射光度法 差示电位法 常见有 血糖、血氨仪 尿分析仪 干化学式自动生化分析仪 干扰物质 反光背景 呈色层 生成纯净的反射光 滤光片 读数器 光源 结果偏差是多原因 人 仪器 试剂 样本 环境 水 1.根据生化分析仪结构特点，分析造成携带（交叉）污染的原因? 2.如何评价自动生化分析仪性能？ * * * * 进样系统注意问题 试管 异物、大小、高度 架子 位置、对应的架子、清洁 轨道 清洁、托盘 样品分配器 注射器 步进马达传动泵 加样臂 样品探针等组成 探针特点 可精确到1微升（ISE约100微升） 液面感应器 凝块或气泡检出功能 防撞保护 配有内壁及外壁冲洗系统 易耗、易损、易污染 应定期校正 探针注意问题 人员和异物：针折断、穿刺伤 样品： 气泡、纤维、半疑/疑 试管位置，口径 探针自身位置 探针和反应杯的损坏 液面感应器和不粘涂层 挂淋、空吸 探针日常维护 擦拭 水 何时擦？ 特定清洗程序 位置检查 出现明显挂珠应更换 试剂系统 试剂储放仓 加试剂针装置 试剂瓶 试剂系统 冷藏 通道 试剂瓶盖自动开关系统 条码 试剂系统常见问题 气泡 试剂添加 新、旧试剂 何时添加？ 试剂排位 厂家应提供 试剂瓶 适合规格 反应系统 反应盘 混合装置 温控装置 清洗系统 管路系统 混合装置 电机 搅拌棒 二头双清洗式搅拌系统 力度，不起泡，微泡对光有散射 不粘性 特氟隆 多组搅拌棒组成 超声混匀 ------搅拌充分、冲洗干净，交叉污染减至最低 温控装置 37士0.1℃ 三种 空气浴恒温 水浴循环恒温式 恒温液循环间接加热式 温控装置维护 更换水 防腐、抗菌 定期清洗 温控需定期校正 清洗系统 吸液针 吐液针 擦拭刷 负压抽吸去杯壁挂淋的水 易磨损 清洗液 碱性和酸性 水质 堵 吸出 水 碱 酸 水 管路系统 液体流动管路 连接注射器与探针的管路 排除废液的管路 老化 清洁 比色系统 光源 比色杯 单色器与检测器 程序控制系统 光源 卤素灯 325—800nm 长寿闪烁式氙灯 285---750nm 散热装置 光源噪声 控制在0.001，即吸光度误差控制在0.001左右 应定期校正 灯的质量 比色杯