外伤急救四项技术.pptxVIP

外伤急救四项技术;创伤;汶川地震;车祸现场;车祸现场;现场救护的目的;外伤现场急救原则;现场救护四项基本技能;现场止血法;（一）一般止血法 适用于创口小的出血 局部用生理盐水冲洗，周围用75%的酒精涂擦消毒，然后盖上无菌纱布，用绷带抱紧即可 如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒并包扎;（二）指压止血法 适用于中等以上的动脉出血 用手指（拇指）或手掌压住出血血管（动脉）的近心端，使血管被压在附近的骨块上，从而中断血流，能有效达到快速止血的目的。 本法只能在短时间内达到控制出血的目的，不宜久用。;指压止血法操作要点 准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 压迫10~15分钟，仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高;⑴颞浅动脉压迫法 一侧头顶部出血——颞浅动脉：耳屏上前方1.5cm处（同侧外耳门上方，颧弓根部，用拇指或食指压向下颌关节） ; ⑵面动脉压迫法 一侧颜面部出血——面动脉（同侧下颌骨下缘，下颌角前端，压向下颌骨面）;⑶枕动脉压迫法 头后部出血——枕动脉（耳后乳突下面稍外侧，压向枕骨面）;⑷颈总动脉压迫法 一侧头面部出血——颈总动脉（气管与同侧胸锁乳突肌之间，甲状软骨下方外侧，压向第5颈椎横突）; ⑸锁骨下动脉压迫法 肩、腋部、上肢出血——锁骨下动脉（同侧锁骨中点上方，锁骨上窝处，压向后下方第一肋骨面）;⑹前臂出血 缠住腕部不能止血 肱动脉压迫法： 用拇指压迫伤侧肱二头肌肌腱内侧的肱动脉末端，或用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点;⑺尺桡动脉压迫法 手部出血——尺、桡动脉（手腕横纹稍上处内外两侧，压向尺桡骨面）;⑻手指出血压迫法 手指出血：压迫指动脉，手指出血时，可用拇指和食指压迫手指两侧的血管 ;⑼股动脉压迫法 大腿以下出血——股动脉（腹股沟韧带中点下方处，双手拇指、手掌、拳头，压向耻骨） ;⑽足背、胫后动脉压迫法 足部出血——足背动脉（足背皮肤皱纹中点，压向跖骨）与胫后动脉（跟骨和内踝之间，压向跟骨） ;现场止血法;现场止血法; ;（五）止血带法： 用于其他止血???法暂时不能控制的四肢动脉出血 常用的止血带有橡皮止血带、布条止血带两种;止血带法注意事项： 结扎止血带的时间：应越短越好，一般不应超过1h，最长不宜超过3h；且每隔1h左右放松1-2 min，放松期间在伤口近心端局部加压止血 标记：使用止血带必须在患者的体表做出明显的标记，注明伤情和使用止血带的原因和时间，并严格交接班 衬垫：为避免损伤皮肤，止血带不能直接与皮肤接触，必须用纱布等物品做衬垫，并需平整，避免有皱褶。;止血带法注意事项： 松紧度：上止血带的松紧要合适，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为原则。既要达到止血的目的，又要避免造成软组织的损伤 部位：扎止血带应在伤口的近心端，并尽可能靠近伤口。上肢为上臂上1/3，下肢为大腿中、下1/3交界处 解除止血带：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后缓慢松开止血带，切忌突然完全松开，并应观察是否还有出血;医用止血带止血;布条止血带;现场包扎技术 ;三角巾包扎;眼睛包扎;躯干部包扎;四肢包扎;手部包扎;特殊创伤处理;特殊创伤处理;特殊创伤处理;特殊创伤处理;特殊创伤处理;特殊创伤处理;现场骨折固定;固定术; 固定方法 ; 固定材料 ① 夹 板 ② 敷 料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、树枝 ;脊柱骨折固定;脊柱骨折固定;骨盆骨折;四肢骨折;四肢骨折;固定术;固定术;固定术;搬 运;创伤的搬运护送;徒手搬运;徒手搬运;徒手搬运;器械搬运;