阴道炎不容轻视论文.docVIP

阴道炎不容轻视 关键词阴道炎种类危害预防及治疗 在妇产科疾病诊治中，多数医生和患者对于阴道炎抱着轻视态度，其实阴道炎症造成瘙痒、灼痛感对女性的生活造成很大的影响，甚至影响正常睡眠和日常生活。同时，这些炎症一样可能引起一些严重的后果。如可能引起输卵管不通或通而不畅，直接导致不孕或患宫外孕、流产、宫颈糜烂、盆腔炎等疾病。本文探讨阴道炎对人体的危害，提高对阴道炎的认识、防范患阴道炎，重视阴道炎，且治疗须及时彻底。 资料与方法 2006年1月～2012年1月收治阴道炎患者12442例（仅2011年对6个乡镇进行妇女病普查，患阴道炎者就达1824例），经白带化验后霉菌感染35%，滴虫感染25.6%，细菌性阴道炎26.59%，中老年性阴道炎12.8%，支原体、衣原体、淋病、尖锐湿疣、巨细胞病毒等感染0.01%。 结果 经中、西药治疗后反复发作率40%～50%。 讨论 阴道炎种类多，复发率高，危害大，不容轻视，治疗须及时彻底。正常情况下，阴道分泌物呈酸性（宫颈管内黏液栓则呈碱性），因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行，阴道有一定的“自洁”作用，炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎性反应。临床上常见的阴道炎症主要有四种类型：霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、中老年性阴道炎。阴道炎是妇科常见感染性疾病，是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称，指的是阴道黏膜及黏膜下结缔组织发炎。起病时，以白带增多，颜色异常，伴有臭味为主要特征。据世界卫生组织调查显示，大约75%的女性，一生中至少会得一次阴道炎，其中2～3成的患者可导致不孕，在我国妇科疾病历来是影响女性健康的主要杀手，生殖道感染疾病中，阴道炎位列其首。 霉菌性阴道炎是阴道疾病中最常见的，由假丝酵母菌引起，典型霉菌性阴道炎白带呈白色凝乳或豆腐渣样。细菌性阴道炎，是由阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染，阴道分泌物增多，并多为脓性，且伴有臭味。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种常见的阴道炎症，白带增多，稀薄或泡沫样，颜色多为黄绿色，传染性极强，中老年性阴道炎见于绝经后的中老年妇女，约有30%的中老年女性会患上此病，主要原因在于因卵巢功能减退，雌激素水平降低，病菌乘机侵入，引发炎症，这类阴道炎阴道内白带增多，色黄，水状，严重时呈脓性、有臭味。支原体、衣原体、淋病、尖锐湿疣、巨细胞病毒等引起的宫颈管炎继之阴道炎，这虽是属性传播疾病，但它也表现为脓性分泌液多。无论那种阴道炎临床表现都大同小异，各类阴道炎共同症状主要有白带异常增多，外阴瘙痒、阴道黏膜充血、有的阴道黏膜有散在出血点，阴部恶臭。灼热，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。 常见病因：①自行购买有杀菌药物成分的洗液清洗：人体内有各种各样的菌群生存，其中许多是有益细菌，甚至可以帮助人体抵抗其他有害菌。例如：阴道内常住菌主要是乳酸杆菌，它可以造成ph值3.8～4.5的弱酸环境，可阻止条件致病菌的定植和大量增殖，防止有害菌生长，产生自洁能力，是女性阴道的边防军。而如果女性在没有任何疾病的情况下，自行使用有杀菌药物成分的洗液清洗，那么等于在杀害有益细菌，客观上就等于破坏了自身的保护防线，自然更容易发病。滥用抗生素：抗生素在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌群。②不注意个人的卫生：如未勤换衣物勤洗澡，与他人共用、混用内衣、浴盆等，频繁地使用药物洗剂来清洗外阴，降低了阴道的自我抗菌能力，一些时尚的内衣使用的材料不吸汗及不透气，同时出于修饰身材的目的而过度贴身紧绷，也成了炎症的诱因之一。③用药不规范，治疗不彻底：阴道炎的治疗需要一定疗程，不能擅自停药，不应忽视医嘱。一般阴道炎一定要复查后才能确定是否有效治疗。④致病因素未祛除也是阴道炎复发的原因。⑤一些支原体衣原体感染，多半和性行为有关。所以有时女性患有阴道炎，不仅她本人要接受治疗，其伴侣也要接受治疗，就是为了预防互相反复感染。而女性如果性伴侣过多，被感染几率自然增加；也可能是阴道炎反复感染的原因之一。 阴道炎的危害：健康女性的阴道酸碱度（ph值大概3.8～4.5）是最适宜精子暂时存留、通过的环境。但是在患阴道炎后，阴道菌群失衡、酸碱度发生改变，会造成诱发其他的生殖系统感染疾病，如果上行感染，会引起盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症致女性不孕。近几年来第一次接受剖宫产患者术中发现盆腔内（子宫表面、附件、盆壁上）布满网状粘连带，此类情况1年内至少有10例左右。约占剖宫产人数3.3%左右，有的婚后数年不孕或继发不孕者，经检查发现男方无异常，女方经诊刮病检报告提示有排卵。但这些患者患有不同程度的、不同类型的阴道炎或