甲状腺机能亢进症【】.ppt

甲状腺机能亢进症;甲亢发病率;甲亢;;;定义;甲状腺的部位及分泌激素;滤泡上皮细胞 食物I - 碘泵（聚碘） 过氧化酶 I2或I+; 血液中有三种和甲状腺激素 结合的血浆蛋白;发病机制;病 因;病 因;病 因;病因及发病机制;病 理;甲亢临床表现;临床表现Clinical Manifestation;眼部表现（25-50%）;临床表现Clinical Manifestation;临床表现 Clinical Manifestation; How would you feel with muscles this big?GO normal;;;临床表现Clinical Manifestation; 症状：心悸、气短 体征： ① 心动过速：心率100次/分，静息和睡眠时 心率仍快。 ② 心律失常：以房性心律失常最常见； ③ 心音改变 ④ 心脏扩大 ⑤血压升高：收缩压升高、舒张压下降，脉压差增大。;症状：多食、易饥、便频、体重减轻； 少数表现恶心、呕吐、肝功异常。 ;症状：烦躁易怒、注意力不集中、失眠； 体征：眼睑、舌、手颤，膝腱反射亢进。 少数病人淡漠。;女性：月经减少，闭经。 男性：阳痿。;1.早期：应激血ACTH、F、24小时尿17-OH增高。 2.后期：T3、T4抑制，17-OH、17-酮类固醇降低、血F半衰期缩短。 3.儿茶酚胺增高，交感神经、肾上腺髓质兴奋现象。 ; 肌肉骨骼系统： 1.肌无力、肌萎缩。 2.周期性麻痹：男性多见，发作时血钾降低、尿钾正常。 3.重症肌无力：与甲亢不平行。 4.骨质疏松：血钙正常、尿钙排出增多。 5.Graves 肢端病：指端增粗，杵状指，甲床分离。;;甲亢心脏病;甲状腺危象 Hyperthyroidism crisis;甲状腺危象 Hyperthyroidism crisis;特殊临床表现;特殊临床表现;特殊临床表现;;实验室检查;诊断和鉴别诊断;诊断鉴别;甲亢的治疗;甲亢的一般治疗;甲亢的药物治疗;药物机理;适应症;剂量与疗程;剂量与疗程;剂量与疗程;副作用;甲功监测时间; 停药与复发问题;药物总疗程;治 疗;甲状腺危象的防治;浸润性突眼的防治; 妊娠期甲亢的治疗;甲亢手术治疗指征;甲亢同位素治疗指征;病历分析1;病历分析1;病历分析1;病历分析1;病历分析1;病历分析1; 甲状腺功能减退症; 定 义;甲减的分类; ;病因分类;病因分类;病因分类;甲状腺病理;甲状腺病理;甲状腺病理;甲状腺病理;临床表现;一般表现;一般表现;精神神经系统;心血管系统;消化系统;内分泌系统;肌肉与关节;粘液性水肿昏迷;甲减性心脏病;呆小病;幼年型甲减;实验室检查;甲状腺功能检查;病变部位鉴定;病因检查;诊断和鉴别诊断;防 治;粘液水肿昏迷的治疗;病历分析2;病历分析2;病历分析2;病历分析2;病历分析2;病历分析2;谢谢;RMGAvpke83)!WQLFzuoid72(#VPJEytnhc60*ZUOIDxrmgb5+YSNHCwqlf94-%XRMGAvpke83)$WQLFzuojd72(#VPKEytnhc61*ZUOIDxsmgb5+YTNHCwqlfa4-%XRMGBvpke83)$WQLFzuojd72(#VPKEyt5+YSNHCwqlf94-%XRMGAvpke83)!WQLFzuoid72(#VPJEytnhc60*ZUOIDxrmgb5+YSNHCwqlfa4-%XRMGBvpke83)$WQLFzuojd72(#VPKEytnhc61*ZUOIDxsmgb5+YTNHCwqlfa4-%XRMGBvpke83)$WQLFzuojd72(!VPKEytnic61*ZUOJDxsmgblga4+%YSMHBvqkf93-$WRLGAupjd82)!VQKFztoic71(#UPJDysnhb60ZTOICxrlga5+%YSMHBwqkf93-$XRLGAupje82)!VQKFztoic71(#UPJDysnhb60ZTOICxrmga5+%YSNHBwqkf94-$XRLGAvpje82)!WQKFztoid71(#UPJEysnhb6SMHBvqkf93-$XRLGAupje82)!VQKFztoic71(#UPJDysnhb60ZTOICxrlga5+%YSMHBwqkf93-$XRLGAupje82)!VQKFztoic71(#UPJEysnhb60*ZTOICxrmga5+%YSNHBwqkf94-$XRLGAvpje82)!WQKFztoid7