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;脑干组成： 延髓 桥脑 中脑;*膀胱过度活动;病例简介;基本情况1;基本情况2;基本情况3;尿动力结果;1.该患者间歇导尿每次导尿量应该多少毫升？ 2.泌尿系感染是否一定要留置尿管？ 3.对于无症状菌尿的间歇导尿患者是否应该进行泌尿系感染的对症处理？ 4.此类患者如何进行膀胱管理？;诊疗及护理;;治疗方案及护理;护理诊断;*间歇导尿;;护理诊断; 12.15 体温降至37度 复查尿常规白细胞7.80/ul（正常值0-30/ul） 建议间歇导尿（家属表示时间精力不能配合） 停舍尼亭、卫喜康 建议佩戴集尿器+每日导残余??（早、晚） 定期复查上尿路情况 12.16出院 ;治疗方案观点一：M受体阻滞剂+间歇导尿？ 解决储尿期功能障碍 支持理由 1尿动力检查提示尿道压32cmH2O 2膀胱形态还不错 3残余尿量220ml ;年龄;治疗方案观点二：不适合完全间导？ 解决排尿功能障碍 支持理由 1.家属不能按要求配合完全间导 2.顺应性差 3.漏尿、膀胱容量居家不好掌握 4.漏尿时逼尿肌压力47cmH2O ; ;总结和拓展 ; 原则：保护上尿路的前提下，提升生活质量 监测上尿路情况和下尿路情况 定期复查泌尿系超声、尿动力 个体化间歇导尿方案 最终停舍尼亭、卫喜康口服 自主漏尿佩戴集尿器+导残余尿 随着年龄增长还应关注前列腺增生对于排尿影响 ;脑卒中--1;脑卒中--2;脊髓损伤;帕金森
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