手术室操作常规.docxVIP

···· ···· . 手术室操作常规 一、手术前操作常规 1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视，查 阅病历，了解患者情况，做好术前宣教，使患者减少恐惧情 绪，保持最佳心理状态，配合手术。 2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者，检查患者 是否更换清洁病号服，护士应在手术室迎接患者，认真做 好查对工作，并在手术患者交接记录单上签字。 3、手术室护士应随时观察病情，耐心安慰患者，消除 其紧张情绪。 二、手术后操作常规 1、手术完毕后，为患者擦干血迹或汗液，包扎伤口，注意保暖，勿使受凉，术后应有专人护送回病房，路上注意病情和输液情况。 2、向病室值班护士详细交代患者病情，认真做好交接 班。 3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者，了解伤 口愈合情况，收集患者对手术室意见。 三、工作人员进入手术室规定 1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手 术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙，并登记姓 名和衣柜号码。 2、按规定更换衣服， 不得穿个人的长内衣裤及袜子 （固 定于手术室内的袜子除外） ；严禁佩戴各种饰物，化浓妆。 . . 3、手术人员需暂时离开手术室外出时，应更换外出衣、 鞋；手术完毕，手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置， 保持更衣室环境卫生。 4、手术室内保持严肃安静，不可大声说话，禁止携带 私人通讯工具入内，除紧急情况外，一律不传私人电话。 5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患 皮肤病者原则上不可进入手术室，若必须进入时就戴双层 口罩，感染处严密封闭。 四、参观人员规定 1、参观手术室人员应事先与手术室联系，每手术间人 数不得超过 2 人。 2、遵守手术室管理制度，需待患者麻醉后方可进入手 术间，手术换台时需离开手术间到休息室等候。 3、严格遵守无菌技术管理制度，站立于合适的脚蹬上， 距无菌区 30cm 以上。 4、禁止在参观的手术间内来回走动，不得进入其他手 术间。 5、外院参观手术者，需提前一日与医务科或护理部联 系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。 6、谢绝患者家属及亲友参观手术。 . . 手术室术前操作常规 1、接手术通知单，查对病例（病历首页、术前检查记 录单、手术知情同意书、手术护理记录单、手术记录单、化 验单、术后注意事项） ，确认各项指标是否正常，如有异常， 询问平时血糖情况，是否服有药物，是否是食物造成；如传 染病项有异常，询问患者是否知情。 2、核对手术通知单：姓名、性别、科室、床号、住院 号、国籍、手术时间、术前诊断、手术名称。 3、核对电话号码（方便术后回访） 。 4、测量血压（解释术前需测量一下生命体征，如有高 血压病史，询问平时测量血压情况，是否服用降压药。如平 时测量血压可以控制在正常，可能是由于紧张等引起，嘱患 者休息一下再测量）测体温，并记录在护理单上。 5、询问患者进手术间前是否需要去下洗手间（手术时 间长、手术中不方便） 。 6、指导患者使用漱口液（询问是否有活动假牙，要取 下，再行漱口） 。 . . 手术室器械护士操作常规 一、术前准备 1、刷手间，刷手： （ 1）七步洗手法 （ 2）外科刷手 2、进入手术间，核对手术通知单、种植系统、 CT 等。 1）核对通知单内容包括：患者姓名、性别、年龄、种植颗数、牙位、种植系统 2）种植系统：韩国一代、二代；瑞士 ITI 、亲水、非亲水；核对一致性、准确性。 3） CT ： CT 病历号、姓名、与通知单病历一致。 3、穿无菌手术衣、带无菌手套，开始手术前准备。 1）穿无菌衣 2）戴无菌手套 3）手术前准备：连接种植机、负压管、摆放器械顺 序。 4、巡回带患者进手术间， 器械护士再次核对患者信息，准备手术（消毒、铺无菌巾） 。 1）核对信息：姓名、年龄、系统、颗数 2）消毒范围：上至眶下，下至上颈部，两侧至耳前。二、术中配合 . . 1、术中观察患者情况，做好安抚。 1）术中询问患者有无不适，如果感觉不适，立即停止操作，遵医嘱做出相应处理。 2）术中患者张口时间过长，停止操作期间提醒患者休息，放松缓解。 3）术中随时询问患者术中情况，发现患者异常反应，提醒医生停止操作。遵医嘱做出相应配合。 2、术中做到无菌操作，协助医生做好四手配台。 1）无菌区域包括：器械摆放台面，患者头部至胸前，种植工具盒摆放区域。 2）器械护士双手不能高于肩部以上，不能低于台面 以下。 3）无菌台面保持清洁干燥 4）清楚医生的每一步操作，整理器械，及时传递器械，做到配合默契。 5）手术过程中，及时擦干患者口角盐水，以免流至患者颈部，浸湿无菌台面。 3、术中核对。 1）药品核对 :名称、有效期、剂量 2）植体型号、耗材、 PRF ：型号、规格、有效期 3）一次性塑封器械 三、手术整理 1、对手术器械进行初步清洗和清点，核对送供应室