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举办大型活动治安许可申请表 申请人 姓名 性别 身份证号 主办单位 名称 法定 代表人 姓名 地址 职务 承办单位 名称 法定 代表人 姓名 地址 职务 治安责任人 联系电话 活动情况 名称 性质 时间 年 月 日 时至 年 月 日 时 场次 场所名称 场所容量 票务 总量 每场（天）限员 主办单位盖章 二〇〇 年 月 日 承办单位盖章 二〇〇 年 月 日 受理意见 受理人： 年 月 日 审核意见 审核人： 年 月 日 审批意见 审批人： 年 月 日 举办大型活动治安许可申请表 申请人 姓名 性别 身份证号 主办单位 名称 法定 代表人 姓名 地址 职务 承办单位 名称 法定 代表人 姓名 地址 职务 治安责任人 联系电话 活动情况 名称 性质 时间 年 月 日 时至 年 月 日 时 场次 场所名称 场所容量 票务 总量 每场（天）限员 主办单位盖章 二〇〇 年 月 日 承办单位盖章 二〇〇 年 月 日 受理意见 受理人： 年 月 日 审核意见 审核人： 年 月 日 复核意见 复核人： 年 月 日 审批意见 审批人： 年 月 日 举 办 群 众 性 文 化 体 育 等 活 动 治 安 责 任 书 为了保证群众性文化、体育、商贸等活动的安全，维护社会治安秩序和公共安全，根据公安部《群体性文化体育活动治安管理办法》等规定。作为 治安责任人，愿承担以下治安责任： 一、遵守中华人民共和国的法律、法规，按照“谁主办、谁负责”的原则，建立安全责任制，落实各项安全措施，认真维护好治安秩序。 二、对经公安机关许可举办的活动，做到不擅自变更活动的时间、地点和内容，不擅自委托或者转让其他单位或个人举办活动。 三、对活动的具体内容、组织管理、安全保卫措施等承担全部责任，在实施中如出现问题，及时处理和报告。 四、服从公安机关对活动的安全检查和监督，对公安机关及消防部门关于活动安全需要整改的问题，及时落实整改，保证活动安全。 五、对活动因安全措施未落实而发生问题，愿接受公安机关处理；触犯法律的，愿承担责任。 治安责任人： （签名盖章） 年 月 日