中轴脊柱关节炎诊疗进展课件.pptVIP

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2019-09-13 发布于北京
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中轴脊柱关节炎诊疗进展课件.ppt

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中轴脊柱关节炎诊疗进展;内容;axSpA的自然病程;;AS和nr-axSpA：同一症候群或不同的疾病？—ESPERANZA队列研究;nr-axSpA与AS在疾病早期临床特征类似，AS患者更多见男性及活动受限;nr-axSpA的疾病活动度与AS相当;;nr-axSpA和AS患者2年内的临床疾病进程类似 ——GESPIC队列研究;早期axSpA疾病活动度和工作能力、生活质量相关：SPACE队列研究;高疾病活动度影响早期axSpA患者生活质量及工作能力;大规模队列研究， axSpA和慢性下背痛患者的工作能力差异;AS较nr-axSpA和CLBP缺勤率和带病出勤率更高;AS患者BASDAI越高，工作能力越差;;结论（1）;内容;SpA的目标治疗;如何定义axSpA的临床缓解？ ;/;axSpA疾病活动度和目标治疗的监测工具：BASDAI versus ASDAS;活动性axSpA患者较非活动者接受更加频繁的病情监测;AS疾病活动度的增加是否会促进放射学进展？;高疾病活动度与axSpA脊柱放射学进展相关;ASDAS较BASDAI能更佳捕获放射学进展的变化;AS抗TNF治疗：ASAS部分缓解及长期疗效;axSpA的抗TNF治疗：早期应答预示更好的长期治疗反应;抗TNF治疗AS：12至24周可获得最大改善;结论（2）;内容;诊断：14-3-3η自身抗体是AS的新型血清学标志;敏感度为72%，特异度为82%;预后：吸烟是否影响病活动度和放射学进展的相关性？;与女性非吸烟者相比，男性吸烟者中这种影响则增至13.4倍;职业是否影响病活动度对韧带骨赘形成的影响？;体力劳动增强疾病活动度对影像学进展的不利影响;治疗：显微镜下肠道炎症与启用TNF抑制剂的关系;显微镜下肠炎是SpA患者启用TNF抑制剂的预测因素;结论（3）;Thank You！