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* * 用心呵护 预防近视 首都医科大学附属北京潞河医院 张香蕊 近视眼的治疗和预防措施 近视眼的原因、分类、检查 眼睛的结构 主要内容 A 眼睛的结构 眼是视觉器官，有眼球、视路和眼附属器三部分组成。眼球感受外界光线刺激并在视网膜上成像，再经视路传向视觉中枢产生视觉。眼附属器对眼球主要起到保护和运动作用 A 眼睛的结构 眼球：由眼球壁和眼内容物组成 眼的屈光状态 屈光不正： 近视、远视和散光 B 近视眼的原因、分类和检查 近视眼的分类 按照眼睛 调节的影响 1、假性近视 2、真性近视 3、混合性近视 1 2 3 按临床病理 1、单纯性近视眼 2、进行性近视眼 按照近视的程度 1、低度近视眼：低于300度 2、中度近视眼：300-600度 3、高度近视眼:600度以上 假性近视、真性近视、混合性近视的区别 分类 名称 眼轴变化 屈光介质 视力恢复 假性近视 又名调节性近视 无变化 屈折力超出常度 可自然恢复 真性近视 又名轴性近视 眼轴变长 屈折力正常 不可自然恢复 混合性近视 混合存在 眼轴变长 屈折力正常或超常 不可自然恢复 近视眼的检查 视力检查：裸眼视力和矫正视力 屈光检查包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤 眼前节和眼底的检查 角膜曲率检查：排除圆锥角膜及扁平角膜可能性 散瞳验光 孩子到底要不要散瞳？ 很多家长对此如临大敌，生怕散瞳伤害了孩子眼睛。但很多时候，散瞳才是真正帮助眼科医生揪出“真假近视”“去假仿真”的有利武器！ 散瞳验光 散瞳是干什么的呢？ “散瞳”，一般医学上称为睫状肌麻痹验光，我们平常称之为散瞳验光。经常用在为孩子检查视力的时候，确认是否有假性近视。还有就是，成人近视手术前的术前检查阶段。 散瞳验光 散瞳验光对眼睛有什么危害吗? 散瞳验光要求瞳孔放大只是一个表面现象，散瞳的实质是使睫状肌完全松弛，放松调节，以得到眼睛真正的屈光状态。其实散瞳是药物的临时作用，对儿童来说仅是时间上的影响。散瞳后孩子会出现暂时怕光、视近困难等症状，经过一段时间后可自行恢复，即使多次散瞳也不会给眼睛带来危害的。 散瞳验光 分类 药物 年龄要求 点药方法 瞳孔恢复时间 慢散 阿托品滴眼液或凝胶 9岁以下 点三天眼药后检查 6-8小时； 因人而异， 24小时肯定恢复 快散 复方托吡卡胺滴眼液 9岁以上 点4次眼药，大概1小时后检查 21天后 近视眼的治疗 配戴眼镜（真性近视100度以上）：框镜、角膜接触镜、角膜塑形镜（8岁以上） 手术治疗：近视眼手术18岁以后 近视眼的预防 1、注意用眼时间，近距离看电脑、看电视、看书或做作业30～40分钟后，必须远眺（蓝天白云）10分钟，让眼睛充分放松。 2、每天参加户外运动1小时以上，多放风筝，多打乒乓球 3、正确的握笔姿势，能看到笔尖。 近视眼的预防 4、正确的读书写字姿势：看书写字姿势要坐端正，眼睛与书本保持一尺的距离，胸部与书桌保持一拳的距离。 5、不要躺在沙发上或床上看书、看电视，不要在强光下或弱光下看书，不要在公交车上看书，不要边走路边看书。 6、早晚各25次看近、看远对眼训练，增加眼睛调节灵敏度。 近视眼的预防 8、饮食注意事项： ① 多吃含胶原蛋白和叶黄素的食物，如猪皮猪蹄，西兰花和胡萝卜（胡萝卜是脂溶性的，一定得过油吃）。 ② 不要摄入太多甜食，特别是空腹时不要吃甜食。 ③ 少吃零食，避免偏食，多吃水果、蔬菜、豆制品、动物肝脏等。 近视眼的预防 9、医学验光，科学配镜 10、青春发育期是孩子长个儿的时候， 也是近视度数长得最快的时候，家长 要随时观测，长个儿时视力要定期 复查。 眼保健操缓解眼疲劳 简单的眼保健操： 眼睛望远方（至少5米以外），持续几秒，再望自己的鼻尖，同样持续几秒，随后眺望远处，再望鼻尖，如此反复，可缓解眼疲劳。 正确的眼保健操： * *