湖北省2016年主治医师(消化科)(师)模拟试题.doc

湖北省2016年主治医师(消化科)(师)模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、无反应性肺结核易误诊为 A．败血症 B．肺炎 C．肝炎 D．脑炎 E．重症肌无力 2、各种反射消失，肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期 3、潜影的组成成分是 A．感光中心 B．显影中心 C．银离子 D．溴离子 E．电子 4、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是 A．泌尿系CT B．泌尿系MRI C．泌尿系彩超 D．造影 E．IVP 5、患者男性，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，脾切除术能治疗下列哪种疾病 A．缺铁性贫血 B．遗传性球形细胞增多症 C．自身免疫性溶血性贫血 D．海洋性贫血 E．丙酮酸激酶缺乏 6、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异常。本病病变部位在 A．优势半球顶叶缘上回 B．双侧颓上回 C．非优势半球枕叶 D．优势半球嗅球 E．优势半球顶叶角回 7、下列组合，错误的是 A．视神经孔——Rheses B．内听道——Schüllers C．上颌窦——Waters D．眼眶——Caldwells E．乳突——Mayers 8、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是 A．秽语症 B．发声痉挛 C．运动痉挛 D．智力下降 E．注意力缺陷多动障碍 9、可致长期慢性咳嗽的是 A．急性咽喉炎 B．支气管异物 C．支气管扩张 D．百日咳 E．气管肿瘤 10、患者女性，32岁，1个月前出现腹痛，伴发热。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查：回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是 A．腹泻与便秘交替发作 B．抗炎治疗无效 C．黏液脓血便 D．腹部包块 E．瘘管形成11、锁骨内侧端与胸骨柄构成 A．肩峰 B．喙突 C．肩关节 D．肩锁关节 E．胸锁关节 12、引起老年人胸痛的常见原因是 A．胸膜炎 B．肺炎 C．心绞痛 D．风湿性心脏病 E．自发性气胸 13、患者女性，19岁，诊为结核性胸膜炎，大量胸腔积液。胸腔穿刺时抽液量每次不宜超过1000ml，且不宜过快，是为避免出现下列哪种不良反应 A．胸膜反应 B．咳嗽 C．低血糖 D．低氧血症 E．复张后肺水肿 14、患者男性，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规血小板40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗 A．肝素 B．糖皮质激素 C．氨基己酸 D．氨甲苯酸(止血芳酸) E．卡巴克洛 15、患者女性，72岁。多次中段尿培养为大肠埃希菌生长，但无尿路刺激症状，应给下列哪项治疗 A．无须治疗，观察 B．给予口服有效抗菌药物7d C．给予口服有效抗菌药物4周 D．给予静点有效抗菌药物1周 E．长疗程低剂量抑菌疗法 16、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。对该患者的下一步诊治正确的是 A．静脉应用抗生素 B．给予微生态制剂以调整肠道菌群 C．反复便常规+隐血检查 D．对症治疗1个月后复查肠镜 E．彻底检查，直到找到病因 17、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法 A．胃镜 B．X线钡剂透视 C．上腹部增强CT D．胃液分析 E．剖腹探查 18、呕吐伴黄疸可见于 A．胆石症 B．幽门梗阻 C．急性胃炎 D．急性阑尾炎 E．急性肾盂肾炎 19、最易发生出血的溃疡是 A．巨大溃疡 B．复合性溃疡 C．壶腹后溃疡 D．难治性溃疡 E．幽门管溃疡 20、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点 A．高热伴明显毒血症见于干酪型患者 B．高热伴明显毒血症见于渗出型患者 C．高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者 D．热型多为稽留热 E．热型以低热与中等热为多见 21、碘解磷定治疗有机磷中毒的机制是 A．使胆碱酯酶恢复活性，迅速消除或减轻烟碱样症状 B．解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C．与有机磷结合排出体外 D．使有机磷氧化还原成无毒物质 E．以上都不是 22、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2