PICC和输液港的使用和维护.ppt

PICC和输液港的使用和维护;内容;1、经外周静脉置入中心静脉导管 （peripherally inserted central catheter，PICC） 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。; ;; ;;;注意：抽血、输血或输注其它粘滞性药物后，应立即先用20ml生理盐水，使用脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。 注意：一定用脉冲方式冲管，不可使用重力静滴方式。;四禁三不 禁止使用小于10的注射器冲管给药 ???止直接将胶布贴于导管上 禁止将体外导管部分人为地移入体内 禁止连接器重复使用 不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂 不能用于含有血液和药物混合的盐水冲洗导管 不能将导管蓝色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细菌进入体内 ;;输液港简介;输液港（Port）使用简图;Port适应人群;Port临床运用;优点;适应症;使用及维护; 消毒注射部位 无损伤针穿刺输液港 静脉注射 静脉点滴 血样采集 生理盐水冲管 ;使用及维护：消毒;带无菌手套，非主力手找到输液港的位置，用拇指与食指和中指做成三角形，将输液港拱起，确定此三指中点 无损伤针从中点处垂直插入穿刺隔，直达储液槽的底部 ;无损伤针：针尖有折返点，避免成芯作用，防止伤害穿刺隔膜造成漏液，可以使用一周;抽回血确认位置，脉冲方式10mlNS冲管 注射药物 脉冲方式10mlNS冲管 使用前后20ml以上注射器抽生理盐水脉冲式封管 注意:药物经输液港静推也需用20ml以上注射器 为什么用20ml以上注射器？;抽回血确认位置，脉冲方式10mlNS冲管 放置无菌开口纱布于无损伤针蝶翼下 3M透明敷贴保护（每周更换两次） 固定延长管 静脉输液 脉冲方式10mlNS冲管 ;抽出5ml血液弃用 换一新的注射器抽取足量血标本 立即用20mlNS脉冲冲管;使用及维护：冲管;治疗间歇期 抽血或输高粘滞度液体后 常规输液、给药后 冲管技巧 使用无损伤针穿刺输液港时，应尽量使针的斜面背对输液港的注射座的导管接口，可以更有效的冲洗干净注射座内的残留药物;;导管夹闭综合征;5.输液座发生”外渗現象” ;携管注意事项;输液（血）器及输液附加装置的更换 ;谢谢