市教坛新秀呈报表.doc

PAGE PAGE 6 （注意：材料正反打印。打印时删除此行内容） 盐城市教坛新秀评选 呈 报 表 姓 名 单 位 申报称号 填表时间 填 表 说 明 一、本表供盐城市教坛新秀推荐人选使用，一式二份。 二、填表内容要具体、真实、准确，表内各栏目若不够填写，可另加附页。 三、本表一律使用电脑打印。 四、被推荐人选经评审批准后，本表1份存入本人人事档案，另1份分别存入县教育局文书档案。 姓名 性别 出生年月 政治面貌 参加工作时 间 现职称及聘任时间 教 龄 最后学历（学位） 及取得时间 班主任 工作年限 现任教学科与年级 拟评审 称号 参加何学术团体及 在团体中任职情况 社会兼职情 况 近年教学工作主要简历 起止时间 单位 任教年级 学科 周课时数 备注 受表彰情况 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 表彰奖励单位 备注 教学工作主要业绩成果 日期 名称或内容提要 在何范围交流、示范观摩 及获奖情况 备注 教科研主要业绩成果 日期 名称或内容提要 出版、登载、获奖或在何范围交流及成果等情况 本人承担部分 工 作 总 结 工 作 总 结 本人签名： 年 月 日 民 意 测 评 参加人数 同意人数 反对人数 弃权人数 学 校 推 荐 意 见 负责人（签字）： （公章） 年 月 日 县 级 教 育 行 政 部 门 意 见 ? （公章） 年 月 日 市 教 育 局 意 见 （公章） 年 月 日