新技术、新项目保障患者安全的措施和风脸处置预案实施.docVIP

滨海中山医院新技术、新项目 保障患者安全的措施和风脸处置预案 新技术、新项目因技术复杂、操作难度大等原因,开展过程中可能出现事先难以预料的情况。为了保证病人的安全,减少医疗差错事故,防范医疗纠纷发生,特制定本预案 一、严格执行《新技术新项目准入制度》 (-)新技术新项目提出后,为保证其安全有效地应用于临床,在开展新技术、新项目之前,有关医师应广泛直阅国内外相关著作及文献,并收集、整理、写出书面综述或报告(附相关资料),制定各种意外情况应急预率,并提交科主任进行全科集体讨论。 (二)全科讨论由科主任主持。参与人员包括科室正(副)主任医师,主治医师、住院医师等,充分发表意见,进行认真讨论,并对讨论内容应有详细书面记景其结果由开展项目负责人写出书面报告,讨论结果以书面形式提交医务科。 (三)经全科人员讨论同意后,应许细填审《新技术新项目申请表》并附报告及相关资料送医务科，医务科对《新技术新项目申请表》进行初审合格后，报请“医院医疗技术管理委员会”及“医学伦理委员会”审核,评估,经论证同慧后,报请院长审批，院长审批后方可实施。 二、严格执行知情同意程序 为对患者的生命安全负责,尊重患者的知同意权，实行新技术新项目开展患者(家属)知情同想制度,在开展新技术、新项目的医师应向患者或其委托人详细交代病情，重点交代新技术、新项目给患者带来的好处和可能的风险，尊重患者及其委托人的意见，并在知情同意书上签字方可实施。 严格捃行疗效的分析评价程序 对于新技术、新项目前，一经开展即应完善对疗效的分析评价，不断总结经验，改下不足，使之更加完善。 一)认真记录病例资料,随访观察疗效； (=)定期总结病例,与常规操作进行比较； (三)检索文献、查阅资料,与其他医院进行比较； (四)年终将本年度开展的新病例进行分析总结上报； (五)根据开展情况写出报告或论文； 四、建立新技术新项目风验预警机制 医疗风验预警的实施进程可以归纳为风险识别。风脸估测和风脸评价三个大的阶段。风险识别时对潜在的各种风险进行系统的归纳和全面地分析以掌握其性质和特性,便于确定哪些风险应予与考虑,同时分析引发这些风险的主要因素和所产生后果的严重性,这个阶段是对风险进行定性分析的基础工作;风险古测是通过对所收集的大量资料的研完,运用概率论和数理统计等工典估计和预测风脸发生的概率和损失幅度,这个阶段工作是风验分析的定量化,使整个风脸管理建立在科学的基础上:风险评价是根据专家判断的安全指标来确定风险是否需要处理和处理的程序。 五、报告程序及处置 目发生紧急意外傅况,立启动取损害外置预率,经现场经治医师采取补救后仍难以处理时,立即上报上级医师及科主任必要时报告医务科或领导,将到指示后,还应向患省或家属告知情况,征得患者或其家属的知情同意并签薯知情同意书，经治医师对紧急意外情况出现后的病情变化、诊疗方案、同时必须坚守岗位，直到患者病情稳定为止。