象山县登革热疫情应急处置预案.docVIP

PAGE 1 - 万宁市登革热疫情应急处理预案 登革热是由登革病毒引起的蚊媒传染病，在东南亚、西太平洋和美洲加勒比海地区广泛流行。近十年来疫情在广东、海南省迅速蔓延，波及广西，全国累计病例60多万例。由于登革热传播迅猛，发病率高，登革出血热和登革休克综合征的病死率较高，不仅严重影响人民的健康而且严重影响当地经济开发和旅游贸易事业的发展。为了控制登革热的流行和防止扩散蔓延，提高疾控部门快速反应和应急处理能力，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。 一、组织管理 市卫生局在市人民政府的统一领导下，成立登革热防控工作领导小组和相关专业技术专家组，统一指挥、协调系统内的登革热防控工作。 （1）万宁市登革热防控工作领导小组 组 长：李海平（市卫生局局长） 副组长：卢传毅（市卫生局副局长） 林俊杰（市人民医院院长） 林明和（市卫生防疫站站长） 成 员：王娇虹（市卫生局办公室主任） 李光海（市卫生局防保股股长） 纪进三（市卫生局医政股股长） 范平云（市人民医院副院长） 朱德诚（市卫生防疫站副站长） 李高勇（市妇幼保健所所长） 符瑞波（市卫生监督所所长） 肖 静（市爱卫办主任） 谢是平（市卫生局防保股副股长） 领导小组下设办公室，工作人员由卫生局等单位抽调有关人员组成。 （2）万宁市登革热临床专家组 组 长：林俊杰 副组长：刘文全 成 员：范平云 许兴祥 吴小雄 李光益 吴淑荻 吴北琼 许炳青 覃少强 吴精海 吴 勇 （3）万宁市登革热流调组 组 长：林明和 副组长：朱德成 成 员：林崇波 翁少文 高文雄 叶淑莲 黄少玲 吴 平 吴赐达 王 娜 各级各类医疗卫生机构实行登革热防控工作主要领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。 市人民医院成立登革热疫情应急处置小组，负责开展本单位和全市登革热疫情应急处置工作。 镇卫生院、村卫生室和社区卫生机构在市卫生防疫站和市人民医院的指导下，开展本辖区的登革热防控工作。 二、疫情的确认与分级 (一)登革热确认 首例登革热病人须经省疾病预防控制中心确认诊断。首例以后病例原则上由市卫生防疫站确认诊断，必要时可请省疾病预防控制中心确认诊断。 （二）临床诊断标准： 1、诊断依据：在流行季节，来自流行区l5天内的患者或在当地感染发病的患者，凡具备登革热一般症状，并符合突然起病，发热24～36小时达高峰，头痛、眼眶痛，肌肉、关节和骨骼痛，三红征，皮疹，表浅淋巴结肿大，束臂试验阳性，白细胞和血小板减少等特点者，结合流行病学资料可作出临床诊断。首例(批)病人和新发疫区病人的确诊必须以血清学和病原学作为依据。 2、登革热病人中凡出现1个器官以上出血、肝肿大、血小板减少(10万/UL以下)，血液浓缩者可诊断为登革出血热，登革出血热病人如出现休克症状，脉压低或血压低，红血球容积增高者，可诊断为登革休克综合征。 3、鉴别诊断：登革热的临床表现轻重不一，在新疫区和非流行区尤易误诊，应注意与流感、伤寒、麻疹、猩红热、暴发型流脑、恙虫病、斑疹伤寒、钩体病、流行性出血热等相鉴别，有脑损害的病人应与病毒性脑炎鉴别。 （三）疫情分级 依据登革热发生的例数、流行类型、流行范围和趋势，将登革热疫情划分为一般（Ⅳ级）、较重（Ⅲ级）、严重（Ⅱ级）三级。 1、一般疫情（Ⅳ级）：以市为单位，3年后首次发生病例。 2、较重疫情（Ⅲ级）：以市为单位，1周内发病10例以上。 3、严重疫情（Ⅱ级）：疫情波及2个及以上市（县），1周内发病水平超过前3年同期平均发病水平5倍以上。 三、预案启动条件 凡发生登革热暴发流行和重大突发疫情，即启动本预案。 四、应急措施 各级各类医疗卫生单位要加强日常监测、报告、灭蚊和应急处理等工作。 ㈠ 加强疫情报告 登革热属国家乙类法定管理传染病，当发现有可能出现登革热疑似病例、确诊病例时，执行职务的医疗保健和卫生防疫人员，应按照《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》的有关规定，在24小时内进行网络直报，并以最快的速度向市卫生防疫站报告疫情，各级医疗卫生单位不得瞒报、漏报、缓报。 ㈡ 疫情监测 1、监测区的划分与任务 ⑴ 重点监测区：有疫情发生过，并有主要传播媒介埃及伊蚊和白纹伊蚊分布的地区。此类地区要设置长期监测点，开展经常性的监测工作。 ⑵ 易感监测区：凡有白纹伊蚊分布，虽无病例报告，但与上述地区人员交往较频繁的地区，也要对流动人口和媒介进行定期监测工作。 2、媒介监测：对主要传播媒介伊蚊的分布、种群、密度、季节消长、抗药性、带毒情况进行监测。 3、病原学监测：采集病人或可疑病人(包括不明热患者)血清和伊蚊标本进行病毒分离，鉴定毒株型