全科医生制度问答.ppt精编PPT课件.pptVIP

（六）继续教育 27、为什么要对全科医生进行继续教育？ 随着新知识、新技术以及经济社会的快速发展，全科医生的知识和技能水平需要不断提高，以适应居民不断变化的健康需求。因此，要把继续医学教育作为一项制度，对全科医生进行经常性、针对性、实用性的培训，不断补充现代医学技术发展中的新知识和新技能，并将参加继续医学教育情况作为全科医生岗位聘用、技术职务晋升和执业资格再注册的重要因素。 * 四、全科医生的执业 28、全科医生的执业方式有哪些？ 取得执业资格的全科医生一般注册1个 执业地点，也可以根据需要多点注册执业。全科医生既可以被基层医疗卫生机构（或医院）聘为全职或兼职工作人员，也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。 29、为什么要引导全科医生以多种方式执业？ 一是可以促进全科医生的合理流动，提升全科医生的职业发展前景。二是可以促进高素质人才下沉到基层，提高基层医疗卫生服务水平。三是可以充分调动全科医生的积极性，通过提供服务获得合理收入，提高全科医生的职业吸引力。 * 30、全科医生多点执业的保障条件有哪些？ （1）完善执业注册管理办法，允许全科医生在基层医疗卫生机构、医院、个体诊所等多个医疗卫生机构执业。 （2）健全基层医疗卫生机构对全科医生的人力资源管理办法，规范私人诊所雇佣人员的劳动关系管理。 （3）对到基层工作的全科医生（包括大医院专科医生），政府举办的基层医疗卫生机构要通过签订协议的方式为其提供服务平台。 （4）要充分依托现有资源组建区域性医学检查、检验中心，鼓励和规范零售药店发展，为全科医生执业提供条件。 （5）鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成全科医生团队。 （6）加强对全科医生多点执业的评价与监管，建立多点执业全科医生资质和评价制度，对各执业点执业情况进行综合考核和动态管理。 * 31、为何要推行全科医生与居民建立签约服务关系？ 全科医生与居民建立相对固定的契约服务关系，将服务责任落实到全科医生个人，是全科医生执业的一大亮点。 一是有利于落实预防为主的卫生方针，改善居民健康。全科医生全面掌握居民健康状况，可以提供连续的、一体化的综合性服务。二是有利于建立和谐稳定的新型医患关系、改善医患矛盾。全科医生与居民的关系更加亲近和密切，有利于形成全科医生的自我道德约束机制。三是有利于减少不合理医疗行为、减轻居民就医负担。居民定期自主选择全科医生的竞争性机制，可以促进全科医生主动对居民的健康进行管理。 * 32、如何对全科医生的服务质量进行监管？ （1）控制全科医生签约服务人数和结构。逐步将每名全科医生的签约服务人数控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、残疾人等特殊人群要有一定比例。 （2）对全科医生的服务进行严格考核。卫生部门和医保部门要建立以服务数量、服务质量、居民满意度等为主要指标的考核体系，考核结果定期公布并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付挂钩。 * 33、为何要鼓励地方逐步推行全科医生首诊制度？ 在国外，由于全科医生长期为相对固定的签约人群服务，对其服务对象的基本情况较为熟悉，能够迅速对服务对象的健康问题做出初步判断，因此大部分常见健康问题解决在基层。在我国，随着全科医生整体素质的逐步提高，基层医疗卫生服务能力逐步增强，信息化平台的逐步完善，试行全科医生首诊负责制的基础条件日趋成熟。 推行全科医生首诊制度有以下好处：一是居民看病更方便，小病看全科医生，大病通过全科医生预约转诊，节省了到大医院排队等候的时间；二是居民看病更便宜，大病在医院急性治疗稳定后，可以转回到全科医生进行疾病管理、治疗和康复，节省了医疗费用；三是有利于促进卫生资源合理利用，群众“看病难、看病贵”问题可得到一定缓解。 * 34、如何探索分级医疗和双向转诊机制？ 一是逐步明确各级医院出入院标准和双向转诊机制。二是在有条件的地区先行开展全科医生首诊并逐步推行。目前全科医生强制性首诊在全国范围内推行还不具备条件，可在试点的基础上，逐步通过医保支付政策倾斜等措施，引导居民选择全科医生作为首诊医生。三是要将医保定点医疗机构执行双向转诊和分级医疗情况列为考核指标，并将考核结果与医保支付挂钩。 * 五、全科医生的激励 35、如何保障全科医生有合理的收入？ 为保障全科医生有合理的收入，全科医生制度对激励机制进行了创新。全科医生的收入构成主要有以下几个方面：一是全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务，按服务人数收取签约服务费；二是全科医生为非签约居民提供门诊服务，按规定收取一般诊疗费等服务费用，参保人员政策范围内的门诊费用可按医保规定支付；三是全科医生为签约居民提供非约定服务，按规定收取费用。此外，到艰苦边远地区工作的全科医生还可另外有津贴补助。全科医生通过提供服务获得合理收入，其中按签约居民数收取服务费将成为主