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常见过敏性疾病案例解析 过敏概述: 医学上称为变态反应,是指人体对接触到的某些本来没有危害的东西过度敏感,从而产生一些物质(如组胺等),造成身体伤害的现象,大多数情况下的过敏反应并不严重,但有时也可能发生致命的过敏性休克,常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮肤病、食物过敏和药物过敏等。过敏反应的发生必须有两个条件:过敏体质和接触过敏原,常见的过敏原如:气候因素、食物摄入、接触因素、病原体感染、药物因素等。 过敏案例: 案例1: 小何终于鼓足勇气向暗恋了很久的女生发出了吃饭的邀请,但是小何一直患有过敏性鼻炎,尤其对鲜花过敏,为了达到浪漫的效果,被爱神冲昏了头的他精心挑选了一束鲜花,可在餐厅里,小何止不住鼻涕横流,一直打喷嚏,最后,小何的告白还没说,女生就借口有急事走了,小河直呼:患过敏性鼻炎的人伤不起。 身体诊断:过敏性鼻炎 典型症状:一般会鼻痒,连续打喷嚏,流有大量水样性清涕,甚至会伴有眼部、耳部、嘴部的奇痒。 过敏词典:过敏性鼻炎主要是由于人体对某种物质过敏而引起的鼻腔粘膜的炎症,当过敏原进入鼻腔和气管后,刺激人体产生一种称做免疫球蛋白的特异性抗体,这种抗体与肥大细胞结合,当过敏性物质再次进入人体内后,可以使肥大细胞破裂,产生一种叫组胺的化学物质,而这种物质就是引起一系列过敏症状,如打喷嚏、流清水涕、鼻痒和鼻塞症状的主要成分,过敏性鼻炎患者在发病季节内对任何强烈的气味、污染的空气、甚至气候温度的变化都会有症状的反复。 案例2: 宋妈妈带着一岁的宝宝急匆匆的来到药店,宝宝的眼睛红得很厉害,问及事由,宋妈妈说,下午和宝宝外出游玩,回来时发现宝宝一直流眼泪,双眼结膜充血,没过多久病情越来越严重了,只好带宝宝来求助药店店员。 身体诊断:过敏性结膜炎 典型症状:通常发生在冬末春初或气候快速变化的时候,眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等,幼儿双眼结膜充血,分泌物增多,有时发生眼睑水肿,并发轻度角膜炎。 过敏词典:季节性过敏性结膜炎起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,春节角膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。 案例3: 20岁的小秦与同事到植物园踏春游玩,刚进园不久,她就感到眼睛、鼻子不适,并不停地打喷嚏、流清涕。游园后, 其他同事都没事,而她却全身皮肤发痒、肿胀。并有呼吸困难等症状,回家后便咳嗽、恶心、呕吐。鉴于小秦有哮喘病史,医生诊断为过敏引起的哮喘发作。 身体诊断:过敏性哮喘 典型症状:临床表现为反复发作性呼吸困难、哮鸣和咳嗽,有时咳嗽是唯一的症状,哮喘症状多在夜间和凌晨发生。 过敏词典:春季的天气变化无常,加上空气中的花粉,柳絮较多,以及汽车废气、居室装修造成的空气污染,都容易导致过敏性疾病,在以上诸多因素的作用下,具有过敏体质的哮喘患者在过敏原刺激下,气道对多种刺激因子反应性增高,黏液分泌增加,会发生呼吸道黏膜水肿等异常反应。 案例4: 陈小姐皮肤白里透红,粉嫩细洁,但每当春天来临,她就为肌肤过敏而发愁,上周日男友送给他一套高级化妆品,没想到用了后,脸上就出现了一些小红斑,又痒又痛的,还有点脱皮,与平时的她判若两人。 身体诊断:过敏性皮炎 典型症状:过敏性皮炎多继发于湿疹或皮肤局部感染,开始为针头大的小疱,基底发红,病变逐渐扩大,形成钱币样水疱,随之融合扩展,后期干燥、脱屑,病变发展时很像剥脱性皮炎,而脱屑时又像接触性皮炎。 过敏词典:每逢气候转换,温差悬殊大或干湿交替的季节,人们常会发生皮肤过敏现象,这和皮肤本身有关,也和环境、气候、年龄、食物、化妆品有关,一般来说,已经出现皮肤过敏后,更要注意饮食的均衡摄取,以及避免肌肤接触过敏原,特别是化妆品和药物的使用。 治疗: 用何种药物治疗过敏性疾病,需要视病情程度来定,轻度患者可内服抗组胺类药物等,还可口服维生素C片,程度较重患者要在医师指导下选用肾上腺皮质激素,也可用局部用药进行治疗。 一线治疗过敏普遍使用抗组胺药,口服吸收快,15-30分钟过敏症状得到改善。 第一代抗组胺药:扑尔敏等(有明显的镇静和中枢神经不良反应) 第二代抗组胺药:西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯叮等(副作用少,无明显抗胆碱及镇静作用) 第三代抗组胺药:地氯雷他定等(副作用更轻)
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