肌电图室疑难病例讨论制度.doc

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编码: YYGL-SJD-GL-001-1.0 版本: 1.0 生效日期: 2012年8月1日 替代版本: 修订原因: 文件管理程序 起草部门(印刷体): 贵州省人民医院神经电生理科 起草人姓名(印刷体): 职位(印刷体): 医师 起草人(签名或盖章): 日期: 审核部门(印刷体): 贵州省人民医院神经电生理科 审核人姓名(印刷体): 李晓裔 职位(印刷体): 科主任 审核人(签名或盖章): 日期: 批准部门(印刷体): 贵州省人民医院医务处 批准姓名(印刷体): 王元林 职位(印刷体): 副处长 批准人(签名或盖章): 日期: 肌电图室院感安全防护管理制度 目的 为了研究工作和提高业务能力,提高肌电图室对疑难病例的诊断准确性,进一步提高医疗质量。 范围 适用于贵州省人民医院神经电生理科肌电图室全体医务人员 内容 检查前洗手、戴口罩、帽子。 2 凡进入检查室的人员必须更换拖鞋,患者及陪护只能在门与检查床之间区域内活动,禁止其他人员或家属随便出入。 3 室内个人物品不准在室内放置,出入带门。 4 一次性医疗用品的储存环境应保持整洁、干燥,要严格防止再污染,在使用一次性医疗用品前,应认真做好查对工作,凡包装破损或过期产品一律不得使用。 5 一次性医疗用品在使用后,必须及时进行消毒、毁形或焚烧,统一回收、作无害化处理。受到严重污染的,应与生活垃圾分开存放,密封后直接进行焚烧处理。 6 使用过的器械、电极针每天送供应室消毒。消毒物品使用前检查包装严密,取出物品开包时间不超过24小时。 7 对于HIV和乙型肝炎病毒感染患者,进行针电极检查时,使用一次性电极。检查人员在检查时以及处理电极时要注意自身防护。 8 保持室内清洁,室内物品及无菌容器面每日用1:200的“84”消毒液擦拭1~3次,地面擦拭2次,开窗通风,专用拖把及抹布,用后按常规消毒。消毒液每天更换一次。 9 若违反以上条款者,罚款50元,以作警示。

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