持续质量管理与静疗.ppt

辅助决策 优质护理服务小组 护理书写小组 持续质量改进委员会的实施方法 持续质量管理委员会的职能及架构 主 要 内 容 3 持续质量改进管理的思路 2 1 静疗的持续质量管理 4 静疗质量评价与管理 What is quality?什么是质量？ Excellence, goodness 最好，卓越 Quality is different from different perspectives 不同的视角有不同的质量观 No Data = No Problem没有数据 没有问题 第一步，我们的问题在哪里？ 管理流程 问题 临床行为 监控工具 Technology Skills Managment 质量改进，生产力提高 患者满意 Data IV Team Implementation 优化流程 技术改进方案 技术 问题 标准/SOP 培训 培训 经验借鉴 建立有效 质控模式 数据在实践工作流中的作用 数据的作用不言而喻 护理管理者的依据： 技术改进的依据； 人员配比合理的依据； 耗材管理的依据； 医疗安全管理的依据…… 经验积累的数据化，科研的基础 我们需要把每天的所做的点点滴滴汇聚成这样数据图 我们需要把每天的所做的点点滴滴汇聚成这样数据图 定义问题：基线数据 推荐保留时间 拔管原因： 43%并发症 25%患者要求拔管 20%治疗结束 17%保留到期 界定问题：确定原因、可以借鉴的经验和已经具备的能力 持续改进 长期的数据观察，在合理有效的干预措施之后，可以看到质量的改善； 在数据的帮助下，质控可以更有针对性，便于全局把握全院的静脉输液质量； 更多的运用数据说话，为护理流程改善，医院流程改善提供科学依据。 5月留置针平均保留时间：2.65天 12月留置针平均保留时间：2.3天 1 2 3 4 5 6 7 7C 8B 8B 8C 8D 8F 20 21 22 23 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Actual Expected 95% limits UCL _ X Process variation Process performance Side effects of register usage Can’t keep track Poor documentation Register allocation defect Incorrect processor register usage Lack of processor knowledge Can’t isolate Pass 1 architecture Process knowledge UCL 1 LCL 1 UCL 2 LCL 2 Control Predict Improve 流程管理的可持续性 流程管理是可以不断改进的持续过程，每个细节都可以被不断地改进。但需要了解流程的每一步，且统一地给予改善，期间的培训和内部激励是至关重要的。 总结（一） 质量不是控出来而是做出来的 我们需要给予标准和指引 ↓ 指导行为落实 ↓ 逐步规范化 总结（二） 发现问题 分析问题 解决问题 指导的意义： 总结（三） 最终效果： 健全规章制度及流程 落实制度与规范 持续质量改进 感 谢 您 的 聆 听！ 请 提 宝 贵 意 见！ * * * Walk through the slide 护理持续质量改进与静疗质量管理 持续质量改进委员会的实施方法 持续质量管理委员会的职能及架构 主 要 内 容 3 持续质量改进管理的思路 2 1 静疗的持续质量管理 4 护理管理委员会的职能 实施护理管理 护理服务 护理技术的决策 护理质量管理委员会 专科护理管理委员会 职业安全及护士维权委员会 建立组织管理架构 护理质量管理持续改进委员 护士培训与科研管理委员会 护理质量管理与持续改进委员会 病 房 管 理 组 护 理 文 件 书 写 组 教 学小 组 消 毒 隔 离 组 危重病人护理 五常法管理组 创优质护理服务小组 护士培训与科研管理委员会 科 研 论 文 小 组 护 理 培 训 小 组 护 理 服 务 小 组 糖尿病小组 造口/伤口小组 ICU小组 老年/中风小组 手术室小组 骨科小组 肿瘤小组 静脉输液小组 血液净化小组 急诊小组 精神小组 专科护理管理委员会 职业安全及护士维权委员会 职业防护小组 病人安全小组 护士委员会