以儿少保护结构化决策模式之发展为例.PDFVIP

「實證為本」之應然與實然 以兒少保護結構化決策 模式之發展為例 11.02.2018 前瞻文教基金會 辜煜偉兼任研究員 臺灣大學社工系 劉淑瓊副教授 1. 臺灣的兒虐問題 嚴重及致死兒虐案件分析結果 “永遠覺得兒虐問題很嚴重 通報兒童保護=保護兒童 社工服務=兒童保護安全網 3 臺灣兒虐圖像 2012-2016 ▪ 每年平均45,700件兒童保護通報 ▪ 調查成立之受虐兒童人數每年平均13,200件 ▪ 受虐盛行率為1,075名／每10萬名兒童 ▪ 兒虐致死案件每年平均有22.6人，兒虐致死盛行 率為0.58名／每10萬名兒童 5年間僅通報數上升；受虐數下降；致死數則維持 4 「重大兒童及少年虐待 事件分析研究」的啟示 5 劉淑瓊、呂立（2017 ）以資料回溯檢視方式， 檢閱臺灣於2011年至2016年間，104件嚴重 及致死兒虐事件 通報 調查 風險管理 • 通報人員敏感度 • 調查評估能力不足 • 檢討資訊正確性 • 通報人員專業知能 • 未遵守相關規定 • 檢討定位不明 • 督導管理功能不彰 • 專家究責心態 • 跨機關協調不足 • 改革困難 6 2. 兒少保護結構化決策 模式在臺灣 Want big impact? Use big image. 生態觀點的 「實證為本之方案」 ▪ 考量在政治、專業、經濟、社會 / 歷史脈絡中 ▪ 組織內外部及實務層次因素之間 的動態、交互影響 8 兒少保護實證方案的發展 ▪ 以實證為本的思維已在兒保服務領域展開，以親職教育方案為多 ▪ 以實證為本的思維，易獲得政府青睞，做為資源分配準據 ▪ 推動實證方案常見挑戰： 1.初期成本高，建立實證基礎之研發及相關教育訓練成本高 2.長期投入培訓及成效評估，兒保社工高流動率加重成本 3.社工專業價值受影響，有效的兒保方案不見得適合每個社工 4.以實證為本的方案推廣時，新地區的適應性及落實性待查證 9 兒少保護結構化決策模式 ▪ 美國全國不當行為研究院下設之兒少研究中心研發的、廣為先進國家 兒保工作者使用 ▪ 以實證研究為基礎所發展的一套評估工具，也是一種專業性支持決策 的工具（professional decision-support tool ▪ SDM 目的： 1.將系統性的決策過程帶入每個重要的決策關鍵點 2.提高決策的一致性、正確性與公平性 3.集中資源投注於風險程度較高的家庭 4.利用總體的評估及決策資料做為日後組織監督、服務規劃，以及編列 處遇預算的依據 ▪ 臺灣自100年起，展開包括可行性評估、工具轉譯調整、實驗試作、抽 案分析、全面訓練、全面推動及成果研討的過程 10 臺灣研發兒童保護結構化評估模式 調查評估缺乏系統 安置/ 開案決策需