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责任护士岗位职责 1、在护士长领导下、在主管护师、护师的指导下,从事各项 临床护理工作。 2、严格执行各项规章制度、护理技术操作规程。 3、病区实施责任制护理模式,采用扁平化、小包干的人力配 置架构。责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情 观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,使其对所负责的患 者提供连续、全程的护理服务。 4、护士长根据病人的病情及护士的能力给合理调配人力,每 个责任护士平均负责床位不大于 8 个患者, 每名患者均有相对固定 的责任护士对其全程全面负责。 5、接班前责任护士了解病房信息,听口头交班,了解病区动 态,病人病情、治疗、护理等,做好相关记录。与交班者一起床床 边详细巡视病人, 对危重、手术、急诊入院病人做好相应生命体 征、管道通畅情况与重要治疗的监测,参加晨会。接班后:对交接 内容无异议时,记录好时间和项目监测结果,并在危重护理记录单 接班栏目中签字,床旁交接向主管病人介绍自己。 6、掌握主管病人的病情、治疗、护理、观察措施,按时巡视, 并做好记录,异常情况及时报告。 7、按分级护理要求做好所负责患者的基础护理、生活护理、 专科护理等。 8、正确执行医嘱,落实分管病人的所有治疗、各项检查及告 知。 9、负责主管病人的所有健康指导的落实:出入院宣教、术前 宣教、术后宣教、饮食指导、特殊检查宣教等。 10、责任护士随同医师对重点患者查房,了解病人情况。及时 做好医 -患 -护沟通,主动提供分管患者的病情变化。关注医生对患 者病情动态的分析,及时掌握患者治疗方案的调整。 11、及时完成分管床位新病人的入院评估、 跌倒危险因素评估、 导管评估、压疮危险因素评估及制定相应护理防范措施,确保患者 安全。 12、及时做好新病人、转入病人、 转床病人的手腕带制作, 正确无误填写并双人核对后签名,及时给病人带上。 13、落实当日分管床位新病人的入院健康指导、饮食落实及床 位主管医生、护士长、负责护士的介绍。 14、按危重患者、 急诊患者、 手术患者转运交接制度做好入院、 转院、转科、手术前后的各项准备、评估、交接及完成各项纪录。 15、负责分管病人出院前的指导,及时完成出院床单位消毒工 作。 16、按护理文件与书写规范做好相关护理文件书写记录。 17、交班前再次巡视病区,了解病人,检查治疗、护理落实情 况准备交班内容后做好交班。危重患者交接班后,交接者对交班内 容无异议时,在相应交班栏目内分别签名。
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