177-浅谈医院消毒供应中心空调及通风设计.pdfVIP

浅谈医院消毒供应中心空调及通风设计 山东同圆设计集团有限公司 郭红军 0 前言 近几年来，随着国家对医疗基础设施建设的重视，医疗事业在我国快速发展开来。各种 类型及规模医院的建设正逐渐弥补医疗资源的短缺和地域不平衡。消毒供应中心作为医院不 可或缺的一部分，肩负着为医院各科室输送无菌物品的重要己任，在医院建设中的地位也越 来越凸显。如果消毒供应中心输出的无菌物品不能满足医用卫生标准，可能造成病人的感染， 直接危及病人的生命。本文从暖通专业的视角，结合本人的工程设计经验，浅谈一下有关医 院消毒供应中心空调系统和通风系统的设计要点，希望能给类似工程设计以启迪。 1 消毒供应中心布局、分区及作业流程 1.1 消毒供应中心的布局 作为医院全院的无菌物品分发中心，消毒供应中心一般布置在靠近住院部、门诊部和手 术部，以节约人力，减少无菌物品的输送距离。同时还要求布置在一个相对独立的清洁环境 中，以避开外界干扰造成污染。其布置形式可分为与手术室无关联的全院消毒供应中心和与 手术室有关联的全院消毒供应中心两种。 1.2 消毒供应中心的分区 按使用功能和工艺流程消毒供应中心可分为生活区、去污区、检查包装及灭菌区、无菌 物品存放区四个区。各个区之间均设隔离屏障。生活区与其它三个区之间设立缓冲间；去污 区与检查包装及灭菌区之间一般通过消毒清洗机等设备进行隔离；检查包装及灭菌区与无菌 物品存放区之间以高温灭菌器作为屏障。 根据空气品质消毒供应中心又可分为污染区、清洁区以及无菌区三个区。其中，污染区 主要指去污清洗区，清洁区主要包括检查包装及灭菌区及生活区，无菌区则由无菌医疗物品 存放、灭菌物品存放、一次性物品库等组成。 1.3 消毒供应中心的作业流程 通常消毒供应中心设污物接收通道、辅料运输通道、一次性物品通道、无菌发放通道、 人员通道五个通道。人员按照设定好的通道进入各自工作岗位，物品则按设定好的流程进行 处理、运输、存放以及分发等。下图为常见的消毒供应中心作业流程图： 消毒供应中的作业流程简单概括为：回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查保养→包装 →灭菌→储存→无菌物品发放。 2 消毒供应中心空调设计 2.1空调负荷的计算 消毒供应中心的负荷计算同常规的空调系统负荷计算基本相同。主要包括维护结构负荷、 人员负荷、设备负荷、新风负荷等。在消毒供应中心的负荷计算中尤其要注意设备负荷的计 算。其内部常见的主要散热设备主要有全自动清洗消毒机、超声波清洗机、脉动真空灭菌器、 低温等离子体灭菌器、纯水机等。具体设备的散热量由设备厂家提供。空调负荷计算的室内 计算参数可参考表一选用。 表一 消毒供应中心空调室内设计参数 相对湿度 温度/℃ 新风量 洁净 /% 换气次数 工作区域 房间 级别 夏 冬 夏 冬 (次/h) 按人数 按换气次数 季 季 季 季 (m3/(h.人）） (次/h） 16~ 16~ 30~ 30~ 缓冲室 无 10 - ≥2 18 18 70 70 16~ 16~ 30~ 30~ 纯水制备间 无 10 - ≥2 18 18 70 70 16~ 16~ 30~ 30~ 去污区 去污清洗区 无