中药基本知识和用药的护理.pptVIP

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给药要求 严格查对制度:严格查对制度是正确执行治疗的重要保证。 明确给药方法 了解过敏史,熟悉中药的毒副反应 掌握给药时间 观察服药后反应及治疗效果 给药时间和护理 给药时间应与人体内部活动的节律相一致。即阳药用于阳长时,阴药用于阴长时。升药用在升时,降药用于降时。 根据疾病的部位确定给药时间:如治疗上焦疾病的,宜在饭后服药;治疗下焦疾病的,则宜在饭前服药。病在骨髓、四肢者,宜在夜间吃饱饭后和在早晨空腹服药。 根据病情确定给药时间 给药时间和护理 一般疾病口服给药分一日2-3次,于早、晚或早、中、晚,饭后0.5-1小时给药。 危重病证应及时给药,并应选择能最快发挥疗效的给药途径。 解表药,若病情许可,应于中午前阳分时间给药,以顺应阳气升浮,助药力祛邪外出。 治咽喉疾病,给药可不拘时多次频服,缓缓咽下,使药液能与病变部位充分接触。 平喘药,应在哮喘发作前2小时给药。 给药时间和护理 健胃药,应在饭前服用;用于消食导滞的药物,则在饭后服,以达开胃、导滞之功效。 对胃有刺激性药物宜在饭后服。 涌吐药,宜清晨午前服。 润肠通便药,宜空腹服用,以利消除肠胃积滞;泻下药,按日哺人气收敛之理,应入夜睡前给予;止泻药,按时再服,泻止药停。 给药时间和护理 补益药,一般宜饭前服用。 补阴药,宜晚上一次服;补阳药,宜午前服。 调经药,一般于经前或经期服用。对肝郁气滞之痛经病人,应在行经前3-5天服用疏肝理气药。若在月经期服用理气活血方药,不仅可使痛经缓解,而且也有利于月经周期的调节。 安神药,应于睡前半小时服用 特殊情况应遵照医嘱执行。 服药方法 服药温度 汤剂服法:分服法、顿服、频服、连服 中成药服法:送服、冲服、调服、含化 喂服 热服:常用于寒证用热药,或真热假寒证用寒药时 温服:一般汤剂均采用温服 冷服:常用于热证用寒药或真寒假热证用热药 具体要求 服药后护理 服药后应注意休息,观察有无不良反应 观察药物效果和反应 对中西药合用的病人,应告诉中西药服用的方法的间隔时间 注意食物对药效的影响 谢 谢! 放映结束 感谢各位批评指导! 让我们共同进步 中药基本知识与用药护理 急诊科:邹善菊 2018.01.08 中药基本知识 中医理论指导下采集、炮制、制剂、说明作用机理、指导临床应用的药物称中药 中药主要来源于天然药及其加工品(植物药、动物药、矿物药) 中药的功效取决于中药材的药性、药物的形质和入药部位等 中药的自然属性 四气、五味、升降浮沉、归经 形质(形体部位、生长趋势、颜色、 质地 ) 四气(四性):寒、热、温、凉(平) 疾病有寒证和热证之分: 治疗热证的药物属于寒凉药;治疗寒证的药物属于温热药。 寒凉药多具有清热、泻火、解毒作用,常用于阳证、热证;温热药多具有回阳、救逆、散寒等作用,常用于阴证、寒症。 不同药性的药物 寒凉药:黄连、黄芩、金银花、知母、西洋参、罗汉果、薏仁等 温热药:红枣、桂圆、肉桂、附子、干姜等 五味:酸、苦、甘、辛、咸、(淡、涩) 酸能收能涩,有收敛固涩作用。 苦能泄能燥,有降泄燥湿作用。 甘能补能缓,有补益、缓急、和中作用。 辛能行能散,有发散、行气、行血的作用。 咸能软能下,有软坚散结和泻下的作用。 淡能渗能利,有渗湿利水的作用。 五味代表药物 酸:五味子、乌梅、金樱子等 苦:大黄、杏仁、黄连、苍术、黄柏、知母等 甘:人参、 熟地黄、甘草等 辛:干姜、香附、川芎等 咸:芒硝、昆布、牡蛎等 淡:茯苓、赤小豆等,一般将淡附甘 升降浮沉 升降浮沉是指药物作用的趋向。疾病由于病因不同,所表现的症状也各有区别,有向上的,如呕吐、呃逆、喘促;有向下的,如泻痢、脱肛、崩漏、带下;有向外的,如阳气浮越;有向内的,如表邪不解、热入心包、疹毒内攻等。与之相适应的药物,就有升、降、浮、沉的功能。 升降浮沉 升浮药——主上行而向外,有升阳、 发表、散寒等作用; 沉降药——主下行而向内,有潜阳、 降逆、收敛、清热等作用。 升降浮沉 一般而言,凡具有升阳发表、驱散风邪、涌吐开窍等功效的药物,药性大多是升浮的;而具有清热泻下、重镇安神、利尿渗湿、消食导滞、息风潜阳、止咳平喘及降逆收敛的药物,其药性大多是沉降的。 中药的毒性 大毒:中毒症状严重,常引起主要脏器严重损害,甚至造成死亡者,归为“大毒”。如生草乌、生川乌、马钱子、雷公藤、巴豆等。 有毒:当用量过大或用药时间过久,出现严重中毒症状,并引起重要脏器损害,甚至造成死亡者,归为“有毒”。如附子、商陆、牵牛子、常山、洋金花、蜈蚣

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