屏东学生辅导咨商中心学生转介单.docVIP

下载本文档

1
0
约1.43千字
约 1页
2020-01-26 发布于天津
举报
版权申诉

屏东学生辅导咨商中心学生转介单.doc

1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

校名姓名老姓名真生姓名班年班性生日年月日年就中人因素家庭因素其它人姓名手住址生福利身分低收入中低收入身心障者家庭子女助其他明生主要型勾可人面向生涯性情困人困困感情困自自哀失落拒偏差行路成物用一般精神疾患符合如焦症症等明二家庭面向功能需求家庭故三校面向生校霸凌中四少保家暴目睹家暴性侵害性性交易五其他描述介原因期待生合晤填覆三段但晤仍整星期第星期第星期第校曾提供的助提供教服提供志工服提供小助金提供家庭教育中心家志工服其他明是否曾接受心理商服有中心其他名起迄年月日案或案家是否已接受其他位源服有明附料附

學校名稱：導師姓名：輔導組長/認輔老師姓名：聯絡電話：電話：傳真：學生姓名：班級：年班性別生日：年月日年齡：現況：□就學 □中輟（□個人因素 □家庭因素）□其它監護人姓名：關係電話：手機：住址：學生福利身分：□低收入戶 □中低收入戶 □身心障礙者 □單親家庭子女補助 □其他：請說明學生主要類型勾選（可複選）：個人面向： 01.□生涯議題 02.□性別議題 03. □情緒困擾 04.□人際困擾 05.□學習困擾 06.□感情困擾 07.□自傷 08.□自殺