新形势下临床医学院教学督导工作的改革与探索.doc

新形势下临床医学院教学督导工作的改革与探索 刘道洪，谭剑，金玥 (南方医科大学南方医院教务处，广东广州 510515) 摘 要：在办学规模不断扩大、临床授课教师人数众多的背景下，临床医学院如何抓好教学督导，确保教学质量稳步提高，是一个值得深思的重大研究课题。我院在专职督导多年运行的基础上，积极探索，创新督导模式，规范督导流程，细化督导考评体系，取得了较好的效果。 关键词：教学督导；教学质量；教学管理 教学督导是教学质量监控与反馈体系的重要组成部分，通过对教学工作的监督、评价，发现问题，总结经验，提出相应的整改意见和建议，促进教学质量和教学管理水平的稳步提高。作为南方医科大学第一临床医学院，我院在多年的教学质量督导工作中不断积累经验，新形势下与时俱进，积极探索教学督导工作改革与创新，实施教学督导全新模式，取得了一定的成效。 一、临床医学院教学督导面临的现状 （一） 临床教学任务重 随着各高校招生规模的扩大、新开专业的增多，临床医学院承担的理论和实践教学、学生管理任务日趋增加。作为南方医科大学第一临床医学院，我院承担临床医学、医学影像学、口腔医学、中西医、留学生等10余个专业的临床课程授课任务。2009学年授课时数达14429计划学时，实践教学轮次多，实际开展学时近30000。授课课程多达79门，涉及全英、双语、PBL等语种及新教学方法的应用。 （二）授课教师数量多 临床课程授课师资安排不同于一般的基础课程，单门基础课程教学任务一般由一名或几名教师即可承担，而部分临床课程须几个甚至十几个科室的教师共同承担，在繁重医疗工作的同时，该科室相关授课内容往往又由多名教师分担，且临床见习、实习一般分轮次进行，导致部分临床课程授课多达几十人。如：我院《外科学》授课任务涉及普外、脊柱、创伤骨、肝胆、泌外等10余个科室，30余名教师。 09年，我院参加课堂授课的教师达600余人次。 （三）教师参与积极性不高 由于医疗环境的不断恶化、举证责任倒置等新医疗法规的出台及部分舆论媒体的错误导向，使临床教师全身心投入繁重的医疗工作尚觉精力不足，同时职称评审中过于重视课题立项情况及文章发表数量等，导致了临床教师对科研工作的投入产生一定的倾斜，他们不愿主动投入更多的精力和时间去从事教学工作，教学质量停滞不前。 （四）教师教学方法有待改善 多数临床教师毕业于高等医科院校临床医学专业，基本上没有接受过《教育学》、《教育心理学》、《教学方法概论》等课程的系统培训，教学方法、技巧基本上是在临床医疗工作中逐步积累的，水平参差不齐。再则多数临床教学骨干往往身兼住院总、质量管理员等数职，没有过多的时间和精力投入教学研究中，不利于教授授课水平的提高。 （五）专职督导模式运行困难 目前我国多数医学院校都是选聘一批德高望重,集教学理论、实践经验,临床经验和教学管理经验于一身的离退休的老教授、老专家组成教学督导组织[1]，对教学质量的稳步提高起到了积极促进的作用。但专职督导人数少、年龄过大、体力精力有限，无法应对日益增长的繁重教学任务，同时他们脱离一线医教研工作时间较长，对一些学科新进展、新业务等不甚熟悉，而刚退休的临床教授绝大数继续返聘于原科室从事医疗工作。中青年教师多为科室医疗骨干，业务繁忙，缺乏足够的督导时间和积极性，更不愿脱产从事教学督导工作。单纯的专职督导模式在临床医学院已很难独立运行。 二、新形势下教学督导探索与创新 鉴于上述情况，营造浓厚的教学氛围，提高教师积极性和主动性，促进学院教学质量的稳步提高，仅靠几位专职督导教师远远不够。因此，如何构建科学、合理的督导模式，充分发挥教学督导作用，切实提高教育教学质量，在目前国内各临床医学院教学工作中显的尤其重要，成为摆在教学管理者面前值得深思和研究的重大课题。我院在近两年的不断探索中逐步形成了具有特色的一套运行体系，成效显著。 （一）创新教学督导模式 为加强和规范教学督导工作，提高教学质量监控和评价的有效性和公平性，针对以上问题，经学院多次调研，反复论证，结合临床医学院的教学实际，决定在原有专职教学督导模式运行的基础上，试行专兼职督导相结合的教学督导模式，即“专兼职结合,专职主导，兼职主体”的运行模式，此模式的试行是我院教学管理方面所进行的一次重大的改革工作，在国内各高等医学院校及临床教学医院应属率先之举。 （二）健全组织，规范制度 成立专兼职教学督导组。我院督导组设专职组长1名，专职秘书1名，各系教研室主任，及每个科室专家教授1名，共计48人。督导组受学院主管教学的副院长领导，由学院教务处协助实施。在健全组织架构的同时，积极出台配套政策文件，形成有据可循、系统规范的督导管理体系。如：《第一临床医学院教学督导管理办法（试行）》和《第一临床医学院教学督导工作规范》等。目前学院形成了一支素质高、责任心强的专兼职教学督导队伍，在全