第六章 急诊分诊.pptxVIP

第六章 急诊分诊;急诊分诊的作用;分诊处的设置;第二节 急诊分诊程序;病情严重程度分类系统;病情严重程度分类系统;病情严重程度分类系统;病情严重程度分类系统;病情严重程度分类系统;五级分类;分诊程序;分诊问诊 ⑴SAMPLE S（Sign and symptom）:症状与体征 A（Allergy）：过敏史 M（Medication）：用药情况 P（Pertinent medical history）相关病史 L（Last meal or last menstrual period）最后进食时间，最后一次经期。 E（Event surrounding this incident ）围绕患病情况前后询问;分诊问诊 ⑵OLDCART O（Onset）发病时间 L （Location）部位 D （Duration）持续时间 C （Characteristic）不适特点 A （Aggravating factor）加重因素 R （Relieving factor）缓解因素 T （Ttreatment prior）来诊前治疗 ;分诊程序;测量生命体征 体温 脉搏 呼吸 血压 血氧饱和度 格拉斯哥昏迷评分：睁眼反应、语言反应、肢体运动（意??清楚15分、轻度意识障碍12-14分、中度意识障碍9-11分、昏迷8分以下）; 分诊分流 根据主观客观数据进行分诊分科;分诊护理注意以下几点特殊情况。 ⑴对生命危急的患者实施先抢救后补办手续的原则。 ⑵生命危急的患者可不经过分诊直接进入抢救室。 ⑶保证分诊准确性，定期评价分诊系统，合理利用急诊资源。 ⑷如遇分诊错误，应按首诊负责制处理。 ⑸遇成批伤员按流程上报。 ⑹遇患有或疑是传染病，应按照规定安排到隔离室. ⑺遇身份不明，通知保卫部门，共同进行登记。;分诊记录内容包括 患者到达的时间 分诊时间 患者的年龄、性别 生命体征 病情严重程度分级 过敏史 分诊护士签名;分诊护士的资质（自学）