呼吸道传染病的预防..ppt

呼吸道常见传染病预防与控制 青铜峡市疾病预防控制中心 张淑兰 一、概述 呼吸道传染病是借空气飞沫传播，经呼吸道侵入的一类急性传染病。临床特点为起病急，症状明显，有畏寒、发热、头痛、全身不适、肌肉酸痛及食欲不振等。多数病人有轻重不一的喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛及咳嗽等呼吸道症状。本类常见传染病有水痘、风疹、流行性腮腺炎、麻疹、流行性感冒、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。学生是呼吸道传染病的易感人群，学校又是这些易感人群聚集的场所，一旦有传染源的传入，即可通过空气飞沫和密切接触传播，在学生中造成疫情扩散。 传染性疾病 概念 由病原体（病毒、细菌、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等）感染机体后所产生的有传染性的疾病，可在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传染。 传染病流行过程 传染源 指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物 传染病的病人 病原携带者 受感染的动物 传播途径 病原体由传染源排出，侵入宿主之前，在外环境中停留和转移所经历的全过程 人群易感性 人群易感性：人群作为一个整体对某种传染病的易感程度 经空气传播 飞沫传播 呼吸道传染病的病原体随粘液飞沫从鼻咽部喷出，直接被易感者吸入而引起的感染。体积较小，在空气中悬浮时间短（3－5秒），飞沫传播的范围小，如麻疹、流脑、流感 飞沫核传播 排出的飞沫在空气悬浮过程中蒸发失去水分，由蛋白质和病原体形成飞沫核，悬浮时间较长（数小时），可随气流传播较远，如白喉、结核杆菌 经尘埃传播 含有病原体的分泌物或较大的飞沫散落在地上，干燥后成为尘埃，如肺结核、炭疽芽孢等 经空气传播的特点 传播途径易于实现，病例可连续发生，发病率高 常见冬春季发病升高的现象 患者多见于儿童 流行强度与人口密度、易感人口构成及卫生条件有关 在缺乏有效免疫预防的人群中呈周期性升高 二、常见呼吸道传染病 1 、水痘 水痘的防治知识.ppt 2、流行性腮腺炎 　腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－ 3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。 　 3、风疹 风疹是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。风疹由风疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中，但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1～5岁儿童，6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再次患病。 4 、流行性感冒 流行性感冒的预防与控制.ppt 5 、麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强。主要病状表现为高烧、咳嗽、眼结膜充血、流涕、皮疹等，可伴发肺炎、中耳炎、心肌炎、喉炎、脑炎、亚急性硬化性全脑炎，造成痛苦、残疾，甚至死亡。现在麻疹改变了以往冬春季节流行规律，成为全年散发的疾病，发病年龄从5 岁以下的婴幼儿转向主要为8 个月以内的婴儿及14 岁以上的青少年为主，这与麻疹疫苗的接种年龄有关。麻疹患者是唯一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强，易感者接触后90％以上均发病，过去在城市中每2~3年流行一次，l－5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后，发病率已下降，但因免疫力不持久，故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。 6、流脑 流脑全称流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎球菌通过咳嗽、喷嚏经飞沫直接从空气中传播引起的一种急性颅内感染，以20 岁以下的青少年发病率较高，其中6 个月至2 岁的婴幼儿发病为最高。临床症状早期表现为呼吸道感染、流涕、咽喉疼痛、咳嗽等。第二阶段，病菌侵入血液，引起全身症状，高烧、寒战、头痛、皮肤上出现血点、淤斑。第三阶段，病菌进入颅脑和脊髓，引起化脓性脑脊髓膜炎，患者出现剧烈头疼，频繁呕吐，颈项强直，抽搐、惊厥、昏迷、休克等一系列神经严重症状 7、猩红热 猩红热是由β（乙）型A群溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，也可引起扁桃体炎，丹毒，风湿热，心内膜炎及局部感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。 　　本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以2—8岁居多