PASS临床药学管理系统(标准版) .docVIP

临床药学管理系统简介 一、概述 临床药学管理系统（ ）是四川美康医药软件研究开发有限公司（以下简称美康公司）自主研发的一款数据库应用软件系统，它根据临床药师工作的专业特点和基本要求，结合《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用监测方案》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关管理规范的要求，运用信息技术实现处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、抗菌药物分级管理、抗菌药物临床应用调查上报、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、围术期使用抗菌药物评价、电子药历、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能。 系统通过标准数据接口读取系统中的病人及医嘱信息，将合理用药监测系统的处方自动审查功能和本系统提供的处方（医嘱）点评、抗菌药物临床应用调查、围术期抗菌药使用评价等功能相结合，并将各审查和评价的结果进行量化处理，通过统计的方式，快速分析医院中的不规范处方和不合理用药情况；同时 能够实现电子药历的快速生成，从而提高药师的工作效率，帮助医院药学管理部门的专业人员快速、高效地从事临床药学工作。 二、系统界面介绍 启动系统后，系统弹出用户登陆界面，如图所示。 图 用户登陆界面 输入用户名和密码后，显示系统主界面，如图所示。图左侧上方为系统功能模块菜单，本系统共分为大功能，分别是：抗菌药物专项点评（围术期用药评价）、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、抗菌药物临床应用调查、处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、电子药历、全院用药情况统计、数据维护和用户管理。 图 系统主界面 三、基本功能 （一）、抗菌药物专项点评（围术期用药评价） 临床药师可以使用本系统对围术期抗菌药的使用情况进行快速评价，通过病人各种信息数据的高度共享，将医院的围术期抗菌药使用管理水平提升到更高层次。 功能实现：根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发[]号）》、 《普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》 和《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》等对围术期抗菌药物的规定和要求，临床药学管理系统提供了针对围手术期抗菌药物使用情况的评价功能，药师审核或补充手术相关信息和抗菌药物用药目的后，可以对围术期预防用药的多项情况（系统已设置多项点评点，临床药师可根据判断来进行选择）进行评价。系统还重点针对Ⅰ类和Ⅱ类手术切口生成相关抗菌药使用情况的工作表格，使临床药师及时有效地掌握全院围术期预防使用抗菌药的情况，方便其对不合理用药情况进行及时干预，从而带动提高医院整体医疗水平。 目前可以生成的报表包括：围术期预防用药评价工作表，如图；Ⅰ、Ⅱ类切口手术围术期预防用药情况汇总表，如图；围术期预防用药问题统计表，如图。 图围术期预防用药评价工作表 图 Ⅰ、Ⅱ类切口手术围术期预防用药情况汇总表 图 围术期抗菌药物使用问题统计表 （二）、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价） 临床药师可根据本系统快速准确的实现治疗性抗菌药物处方（医嘱）的点评工作，并能根据结果，快速的生产相关报表。 功能实现：根据《卫生部抗菌药物整治活动方案》、 《处方管理办法》、和《医院处方点评管理规范（试行） 》等要求医疗机构落实对抗菌药物处方（医嘱）的点评制度，组织相关专业技术人员对抗菌药物处方（医嘱）实施专项点评工作，其结果作为绩效考核重要依据。该功能按照以上要求将点评点标准化处理，方便临床药师及时的对治疗性抗菌药物医嘱和处方进行点评，对不合理用药的情况进行干预，从而实现规范医院治疗性抗菌药物用药，提高医院的用药水平。 目前可以实现的报表包括：治疗性抗菌药物点评工作表，如图；治疗性抗菌药物点评问题统计，如图；治疗性抗菌药物点评结果统计，如图。 图 治疗性抗菌药物点评工作表 图 治疗性抗菌药物点评问题统计 图治疗性抗菌药物点评结果统计 （三）、抗菌药物临床应用调查 抗菌药物临床应用调查的电子化功能大大减少了临床药师繁琐的抽样过程及填写报表的工作时间及内容，提高报表的质量及准确率，促进临床药学工作人员的高效开展。 功能实现：临床药学管理系统根据卫生部《抗菌药物临床应用监测方案》中的相关规定为依据，通过从系统提取的病人信息，智能判断病人的类型（非手术病人、手术病人、腹外疝手术病人、乳房手术病人和甲状腺手术病人）并自动生成“手术非手术病人抗菌药物使用情况调查表”等一系列电子化表格。同时在完成这一系列调查表的填写后，系统能够根据所填写的调查表，生成总结性质的“用药合理性意见表”，免去了临床药师翻阅纸质病历花费的大量时间和精力，避免手工出错，极大地提高工作效率。 目前调查表内容有：病人基本情况、诊断、实验室检查、影像学诊断、临床症状、用药目的、用药情况、费治疗结果、用药合理性评价、备注等。