超声诊断的基本原理及临床应用-畜牧篇.ppt

* 三、母羊妊娠诊断 （一）探测技术 1.保定：母羊一般取自然站立姿势，助手在旁扶持，保持安静即可，或助手用两腿夹住母羊颈部保定，或采用简易的保定架保定。侧卧保定可稍稍提早诊断日期和提高诊断准确率，但大群使用不方便。 2.探查部位和方法：腹壁探查，妊娠早期在乳房两侧根部和乳房前的少毛区或两乳房的间隔。妊娠中后期可在右侧腹壁进行。在少毛区探查不需剪毛（根据品种而定），侧腹壁探查需要剪毛。检查者蹲于羊体一侧，局部或探头涂布耦合剂后，将探头紧贴皮肤，朝向盆腔入口方向进行定点扇形扫查。检查者也可蹲于羊的臀后，手持探头从羊两后肢中间伸向乳房进行扫查。奶山羊乳房过大，或侧腹壁被毛过长，可由助手提起探查一侧的后肢，暴露探查部位。 * （二）B超探查 诊断早孕：未孕母羊和妊娠25天以内的母羊，子宫位于盆腔内，子宫体在膀胱上方中央，两子宫角垂向膀胱两侧前下方。妊娠15天时，胎囊呈丝状展开，长100— 150mm，位于与黄体同侧的子宫角内。17－20天时，胎囊伸向对侧子宫角，同时充有液体。因此，用B型仪探查有可能在配种后20—30天之间探到胎囊、胎体或胎盘诊断妊娠。在乳房后大腿内侧用扇扫探头朝对侧上方探查即可显示膀胱及怀孕子宫角，膀胱显示为较规则的无回声暗区，在膀胱上方可探查到小的带状的无回声区，30天后无回声区扩大并移至膀胱前方，无回声区边缘或其中有扣状的小回声为母子胎盘。可见羊膜囊内有胎体，细心观察可见胎心搏动。亦可用扇扫探头在乳房前部进行扫查。 * 现场操作 * * 母水牛泌尿生殖系背侧观：1.肾 2.输尿管 3.肾门 4.肾上腺 5.卵巢 6.子宫阜 7.子宫角 8.子宫阔韧带 9.子宫体 10.子宫颈 11.阴道 * 现场采集 * 四、母牛妊娠诊断 诊断母牛妊娠历来采用徒手直肠触诊的方法，由于母牛生殖器官局部解剖的特点，能否用超声波替代直肠触摸诊断妊娠，国外不少学者一直持保留态度。我国自 1980年以来，有不少学者和临床工作者，进行反复的试验研究，仪器也经多次改进，现在已基本趋于成熟，有了一套能在临床应用的诊 断方法，可以替代直肠触诊，并已开始在临床常规使用。超声波诊断母牛妊娠主要用A型（探查胎囊、胎水）、D型（探查宫血音）B型（直肠观察胚胎）。 （ 一）探测技术 1.探查部位的选择∶妊娠早期母牛的子宫位于盆腔入口前后，从体外探查的最佳部位一耻骨前被庞大的乳房所占，左侧为瘤胃，右侧为肠襻，臀部又有厚实的肌肉群， 均离妊娠早期的子宫较远。因此，最佳的探查部位只能选择在离子宫较近的阴道或直肠。妊娠中期、后期，当子宫下垂到接近腹壁时，可以在侧下腹壁进行探查。 2.探查方法∶母牛取自然站立姿势保定于牛床上或柱栏内，如同进行直肠触诊和直肠把握输精一样，一人即可操作，不需特殊保定。必要时助手在旁固定尾巴。 * * （二）B超探查 1.诊断早孕 直肠内探查：母牛保定，先清除直肠内的粪便，将探头涂布耦合剂，外覆避孕套扎紧，将探头送入直肠，隔直肠壁对子宫区域做前后左右扇形扫查。探头可适当旋转或倾斜做多角度扫查，B超断层扫描可以直接观察妊娠开始子宫内的最初变化，诊断早孕的时间比A型、D型都早。在妊娠22天诊断符合率50%，25-30天即可达到100%。提高超声频率和分辨力，诊断早孕的时间还可提早。 腹壁探查：用于妊娠中期和后期，在右侧膝褶处或下腹壁，局部适当剪毛，涂耦合剂，一般取定点扇形扫查。 妊娠母牛和未孕母牛的声像图特征 妊娠母牛：怀孕早期（30d左右），子宫中出现孕囊，又称妊娠囊，内含 * 早期胎水，量少，呈小的暗区，暗区的直径不到1.0cm或1.0cm以上，随妊娠的增进，暗区不断扩大呈不规则。妊娠40d后可在孕囊暗区内扫查到胚斑反射，呈椭圆形低强回声光团，在胚斑中一般可同时观察到呈规律、快速闪动的线性亮点，此为原始心管搏动。妊娠60d后胚胎逐渐显出胎儿固有轮廓，胎头、躯体及四肢逐渐发育完善，出现胎动及内脏器官（肝、胃等），这些声像图变化可提示胎儿的早期发育，并为鉴别死胎提供科学依据。 未孕母牛：未孕子宫角位于膀胱的左右或前方，膀胱腔内为无回声较规则的液性暗区，未妊娠子宫角的壁对超声的反射弱，其断面声像图呈不规则圆形的弱反射区，但要注意观察其界限，以与肠管的断面相区别。10d后应复查，以免误诊。 母牛卵巢呈一弱反射的团块，直径在2cm以上，如有发育的卵泡及黄体，则在团块中出现多个相