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现代康复医学理念与治疗技术;患者:长期求医,求什么?;老年人:如何安度晚年?; 只关怀够吗?;康复医学发展的基础与背景;;;WHO《世界卫生组织章程》(1946) 健康(health) 不仅仅是没有疾病(disease)或衰弱(weak),而是指在 身体上(physical) 人 精神上(psychical) 天 社会生活上(social) 地 处于一种良好状态 (和谐状态);9;“康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内,根据其愿望和生活计划,促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。” -1993年世界卫生组织(WHO);11;12;关联?;关联!;“康复医学(rehabilitation medicine)是应用医学、社会学理论,应用康复医学手段、康复手段、社会医学手段,促进病伤残人士、存在健康人士健康的医学学科,是医学、社会学的一个重要分支,是康复的一个组成部分。”;康复医学定义的四个层面;措施:医学和康复工程技术;导向:改善功能;康复医学定义的内涵;;康复医学定义的内涵;; 因此,我们说康复医学不是基本医疗的额外附加,更不是消遣性按摩、单纯性娱乐、调节性休养等,而是基本医疗的重要组成。是概念明确、内涵充实、外延广泛的,具有专门理论指导、专门措施治疗、专门疗效判定的独立的医学分支。是现代医学组成部份之一。;理论6:康复医学的体系观;康复医学本科教材;康复医学与临床医学区别;27;残疾的分类;29;ICIDH应用;31;33;将残疾和功能分类作为一种相互作用和演进的过程,提供了一种多角度的分类方法,制定了一种全新的模式图。 健康状况(疾病或障碍) Health Condition(Disease/Disorder) 身体结构或功能 活动 参与 (Body Function and Structure) (Activity) (Participation)? 环境因素 个人因素 (Environmental Factors) (Personal Factors) ICF各构成成分之间的相互作用示意图;康复的三个原则; ;体系内的各个分支亦有各自的观察视角;; 总之,由于康复医学是站在??个人的生命质量的全新的视点上 观察和分析残疾及障碍的,从而也就形成了自己的从基础到评定再到治疗的独立的理论体系。;康复治疗技术;1.康复评定:康复评定是康复治疗的基础。类似临床医学的疾病诊断,但不是确定疾病的性质和类型,而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度,并估计其发展、预后和转归,为康复治疗计划打下科学基础。康复评定还包括康复目标的设定和制定治疗计划。 2.康复评定的三个层次:功能形态障碍的评定;能力障碍的评定;社会因素的评定。 3.康复治疗师在康复医疗中承担着评定和治疗的主力军作用; 4.康复评定与康复治疗是密不可分的,评定贯穿于康复医疗的始终。通俗讲,是在评定指导下治疗,在治疗中感悟评定,并及时调整治疗方案。;康复治疗技术;康复治疗技术:运动疗法;;关节活动度训练 (ROM exercise);关节活动度训练(ROM exercise);ROM训练的方法(1);ROM训练的方法(2);ROM训练的方法(3);ROM exercise的类型;(1)持续被动运动(continuous passive motion, CPM);(1)持续被动运动(continuous passive motion, CPM);(2)主动关节活动度训练;(二)肌力训练 (muscle strengthening exercise);肌力训练的基本原则;肌力训练的方法选择;肌力训练的类型;(九)易化技术(facilitation techniques);易化技术;易化技术的共同点;按运动疗法的原理分类; ;1.康复治疗师既是康复评定者又是康复治疗者。 2.与临床医学不同,康复治疗的主要手段是:教育和训练。因此,其主要工作人员应该是各类康复治疗师,其中最主要的是: 运动治疗师(physical therapist PT):负责对障碍者肢体运动功能的评定和训练; 作业治疗师(occupational therapist OT):负责对障碍者生活能力的评定并在此基础上指导障碍者进行有目的的作业活动,
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