复方卡比多巴片培训课件.pptVIP

,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, 复方卡比多巴片 西莱美? （每片含卡比多巴25mg， 左旋多巴0.25g） 精华制药集团股份有限公司 帕金森病（Parkinsons disease，PD），又名震颤麻痹（shaking palsy，paralysis agitans），是一种常见于中老年的神经变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。于1817年南英国医生James Parkinson首先系统描述。 帕金森病的概念 帕金森病的病因 1、遗传因素 2、环境因素 3、神经系统老化 目前认为约10%的患者有家族史 20世纪80年代初发现一种嗜神经毒1-甲基-4-苯基-1、2、3、6-四氢吡啶（MPTP）可诱发人和其他灵长类动物出现典型的帕金森综合征表现 帕金森病主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示衰老与发病有关。 帕金森病的临床表现 本病多于60岁以后发病，偶有30岁以下发病者。隐匿起病，缓慢进展。症状常始及一侧上肢，逐渐波及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢。 静止性震颤 肌强直 姿势步态障碍 运动迟缓 其他：自主神经症状常见，如便秘、出汗异常 帕金森病的治疗 应采取综合治疗，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等，其中药物治疗是首选且主要的治疗手段。目前应用的治疗手段，无论药物或手术，只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈。 药物治疗应从小剂量开始，缓慢递增，以较小剂量达到较满意疗效。 用药原则： 复方左旋多巴（苄丝肼左旋多巴、左旋多巴/卡比多巴）：至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效。 复方卡比多巴片介绍 精华制药集团股份有限公司于1990年开始生产复方卡比多巴片（卡比多巴25mg，左旋多巴250mg），为国内首创。 复方卡比多巴片能长时间维持稳定有效的血药浓度，在保证患者接受足够多巴胺治疗同时，对病症间平衡起到很好的控制作用，还能降低不良反应发生率。 复方卡比多巴片作用机制 左旋多巴为多巴胺的前体，本身并无药理作用，需通过血脑屏障进入中枢神经系统，经脱羧酶作用转化成多巴胺后才能发挥作用，但大部分左旋多巴在外周就已脱羧，仅少部分能进入中枢神经系统。 卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂，单独应用无治疗作用，但卡比多巴可抑制脑外左旋多巴脱羧酶，降低左旋多巴在外周的代谢，使其进入中枢神经系统的量增多。加用卡比多巴后，可减少左旋多巴用量的70%-80%，故小剂量左旋多巴即可使脑内的多巴胺达到有效血药浓度，并可减少左旋多巴的周围不良反应，尤其是胃肠道症状。 复方卡比多巴片分子结构 卡比多巴 左旋多巴 ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,,