PP401-00b--中毒性疾病的一般治疗措施a概要.pptVIP

四、对症治疗 E.减轻疼痛（可使用杜冷丁） （1）犬：5-10mg/kg体重，IM。 （2）猫：1-4mg/kg体重，IM。 现代宠物技术职业教育教学资源库 中毒性疾病的一般治疗措施 内容提要 中毒性疾病的基本规律、抢救措施、一般治疗措施 中毒病的一般治疗措施 中毒性疾病，多呈急性发作，少数毒物和药物引起的中毒可用特效解毒剂治疗，但对大多数毒物尚无特效的解毒药物，因此，采取一般性治疗措施，对于缓解中毒症状，维持生命，从而使中毒动物获得康复，具有极其重要的意义。 治疗措施：切断毒源 排除毒物 使用解毒药物 对症治疗 一、切断毒源 停喂可疑有毒的食物、饮水，停止使用可疑有毒的药物 二、排除毒物 （一）排除消化道内毒物 （二）清除皮肤和黏膜上的毒物 （三）加速毒物从体内排出 （一）排除消化道内毒物 1．催吐 对经口食入毒物不超过1～2h，毒物未被吸收或吸收不多时，应用催吐法，使毒物连同胃内容物吐出体外，以防止吸收或后送入肠道进一步吸收。（胃内充满食物或液体时，催吐最为有效） （一）排除消化道内毒物 阿朴吗啡为有效的催吐剂，但同时加剧了中枢神经系统及呼吸的抑制，对猫不安全，一般只用于犬0.04mg/kg体重，IV；0.05mg/kg体重，SQ；猫用盐酸二甲苯胺噻嗪(隆朋)1.1mg／kg体重，肌肉注射。或用1%硫酸铜溶液灌服，犬为20～100m1，猫为5～20ml。或用1%硫酸锌溶液，犬20～40 m1/次。 误食强酸、强碱等腐蚀性毒物时，不宜催吐，以防造成食管和口腔黏膜损伤或胃破裂。 （一）排除消化道内毒物 2．洗胃 经口食入毒物不久尚未吸收时，可采取洗胃措施（在摄入毒物2h之内实施最为有效）。 （1）洗胃前对动物要进行镇静或麻醉，然后做气管内插管和套囊封闭（插管的长度露出口腔至少5cm），以防止动物误咽。 （2）使用前测量胃管的长度，胃管的长度要长于从鼻尖到最后肋骨的距离。 （一）排除消化道内毒物 （3）保定时应使动物头部稍低于躯干部，用开口器打开口腔，再用直径较粗的胃管插入胃内，用温水等以每次5～10m1/kg体重的量灌注，水压要低,重复3-5次左右。 （4）插胃管时动作要轻，不能过于粗暴。 （5）及时吸出冲洗液。 （6）在洗胃温水中加入活性炭或解毒药，可提高洗胃效果。 （一）排除消化道内毒物 3．吸附毒物 经口食入的毒物已超过1～2h，虽进入肠道但尚未完全吸收时，可口服活性炭吸附毒物，以减少肠道吸收。剂量为2～8g/kg体重，并以每克活性炭加水3～5ml，经胃导管灌注胃内。半小时后再灌服缓泻剂硫酸钠，剂量为1g/kg体重，加水配成5%～10%溶液。 （一）排除消化道内毒物 4．灌肠 促进肠道内有毒物质排出，猫、犬多以医用16号导尿管作为灌肠用导管。尖端涂油插入肛门，边往前送边注入液体，可以深达5～30cm。灌肠液用温热(38～39℃)的自来水或肥皂水，也可用0.1%高锰酸钾溶液等。一般灌肠液剂量为20～40ml/kg体重，不宜灌注过多，以防肠管受到损伤。中毒动物有高热时，可用冷水灌肠，有降低体温作用。 灌肠后用手指以适度力量按压肛门片刻再放开，让其自行排出，使灌注液体在肠道内停留一段时间。灌肠可反复进行。 （一）排除消化道内毒物 5．导泻 加速肠道内容物排出体外，以减少肠道对毒物的吸收。一般多用盐类泻药，如硫酸钠或硫酸镁，剂量为 1g/kg体重，配成5%～10%溶液灌服。或灌服润滑性泻药，如石蜡油、植物油，剂量为3～5ml/kg体重。但对脂溶性毒物，不宜使用油类泻剂，以防促进毒物吸收。 （二）清除皮肤和黏膜上的毒物 对皮肤和黏膜上的毒物，应及时用冷水冲洗，而且愈早愈彻底愈好。 对于不宜用水洗涤的毒物，可酌情使用酒精或油类物质擦洗。为了防止毒物溶解在酒精或油类物质中被吸收，要边擦洗边用干毛巾擦净。 （二）清除皮肤和黏膜上的毒物 对已知毒物，最好选用具有中和或对抗作用的药物来清洗体表或黏膜的有毒物质。如毒物为酸性物质，可选用弱碱性物质（如碳酸氢钠溶液）。反之碱性物质中毒时，可选用弱酸性物质（如食醋）进行洗涤。但注意选用洗涤药物时，不能使被清洗的毒物增加毒性，如敌百虫中毒时，严禁用弱碱性溶液清洗，因为敌百虫在碱性环境中，可转变成毒性比敌百虫更大的敌敌畏。 （三）加速毒物从体内排出 多数毒物通过肝脏代谢由肾脏排出，也有的毒物通过肺或粪便等途径排出。可给予葡萄糖、肝糖原和葡萄糖醛酸等，以增强肝脏的解毒功能。但猫肝脏与犬不同，缺乏葡萄糖醛酸转移酶，使某些化学物质不能及时与葡萄糖醛酸结合由肾排出，结果导致这些物质排泄缓慢。 （三）加速毒物从体内排出 为促使溶解在尿液中的毒物随尿排出体外，在机体肾功能正常时，可投予利尿剂，用甘露醇2g/kg体重，静脉注射，或用速尿4mg/kg体重，肌肉注射。当中毒动物发生少尿或无