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脑电图操作规范 脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于 神经系统 疾病， 已 广泛用于 各科重 危 病人的监 测，麻 醉 监测以及 心理 、 行为的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图 监测，睡眠监测及数字化计算机分析。 [ 适应证 ] 1、中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病。 2、癫痫手术治疗的术前定位。 3、围生期异常的新生儿监测。 4、脑外伤及大脑手术后监测。 5 、重危病人监测。 6、睡眠障碍 7、脑死亡的辅助检查 [ 禁忌证 ] 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。 1.设备 (1) 脑 电 图 仪 标 准 ： 选 择 符 合 国 际 脑 电 图 和 临 床 神 经 生 理 联 盟 （IFSECN ）及 中华 人 民 共 和 国 脑 电 图 国家 标 准 并 经 国家 计 量 局 检 测 规 程认可的脑电图仪。目前使用 16 导程或以上脑电图仪进行常规记录。 有条件的实验室或出于特殊需要，可以应用更多导程记录。 (2) 电源标准：交流电的接线应该 滿足所在地系统标 准要求，所有的 交流电插座必须提供可靠的地线，以避免交流电干扰或触电的危险。要 接专用电源线，电源电压为 220V 。应用交流电子稳压器时，需待电压 稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。 (3) 辅助设备： 应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。 2. 电极及其放置 理 想 电 极 应 具 有 导 电 良好 、 易 于安 置 和 固 定 、 无 创性 、耐 磨 损 、 无 明显信号衰减信号 (0.5-70Hz) 的特性。 1 （1 ）头皮电极：包括盘状电极、针电极和柱状电极。盘状金属（银 质）电极记录效果较好，推荐在临床工作中常规使用。特殊需要时可使 用一次性针电极，若用可供重复使用的电极，应确保严格消毒以避免交 叉感染。 （2 ）特殊电极：包括蝶骨电极和鼻咽电极。主要用于记录特殊脑区 （如颞叶底部或内侧） 的异常电活动， 临床上常与头皮脑电图配合使用。 疑及颞叶 内侧放 电 而头皮脑 电图无 异 常发现时 ，可考 虑 加用蝶骨 电极 。 推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用，长时间监测时应使用 柔软的线型植入式蝶骨电极。鼻咽电极目前已很少使用。由于安置特殊 电极具有微创性，需要由经过专门训练的医生或技术人员来完成。 （3 ）电极固定：短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定，长时间 监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。 （4 ）电极的清洁、消毒：电极必须保持清洁。在记录完疑为或确诊 为传染病病人后，应采取高压消毒或销毁等有效措施 ， 避 免 交 叉 感 染 。 （5 ）电极安放：推荐使用国际通用的 10-20 系统电极安放法。电极 数不应少于 18 ～21 个（ 16 ～ 19 个记录电极， 2 个参考电极） 。电极至少 需覆盖前 额区、 中 额区、中 央区、 顶 区、枕区 、前颞 、 中颞和后 颞区 ， 有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。新生儿因为头围小，可 适当减少电极数目，但应尽可能安放颅顶中央（ Cz ）电极，以便发现颅 顶正相尖波。建议遵循如下基本原则： ①电极位置： 应根据颅骨标志经测量按 10-20 系统电极安放法加以确 定。 ② 电 极 命 名 ： 包 括 两 部 分 ：（a ） 电 极 所 在 头 部 分 区 。 按 头 部 解 剖 部 位“额、颞、中央