课件：【年整理】慢性硬膜下血肿护理查房.pptVIP

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2019-05-18 发布于广东
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护理查房 *;姓名：王某义性别：男年龄：72岁现病史患者于5天前出现反复头晕症状,无视物旋转,无恶心、呕吐症状，无黑蒙及意识障碍，无大小便失禁，休息后症状稍缓解，进行性出现行走不稳，右侧肢体乏力症状逐渐加重，起初未予以重视，现患者行走困难，家人遂将患者送至当地医院就诊，行头部CT检查提示左侧慢性硬膜下血肿形成，因当地治疗措施有限故患者家属将患者送至我院门诊进一步诊治，门诊查体提示患者右侧肢体肌力IV级，肌张力不高，神志清楚，言语欠清晰，结合外院门诊头部CT检查考虑“慢性硬膜下血肿”需行手术治疗，故将患者送至我科进一步住院诊治。病程中患者精神一般，食纳尚可，大小便正常，睡眠可，体力减退，体重未见明显变化。1、身体评估体温36.5°C , 呼吸25次/分 ,脉搏170次/分, 患儿意识模糊??唤之不应，压框有反应。双侧瞳孔正大等圆，对光反射欠灵敏。呼吸促，节律规整，心率快，口唇无发绀，四肢肌张力低。 .;基本情况;诊疗经过;定义;病因;临床表现;检查与治疗;护理问题;护理问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;效果评价;健康教育;出院指导;Thank You