术前术后访视在实施中出现的问题及改进措施.docVIP

术前术后访视在实施中出现的问题及改进措施-权威资料 本文档格式为WORD,若不是word文档,则说明不是原文档。 必威体育精装版最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 工作总结 个人总结 述职报告 实习报告 单位总结 　　摘要：随着现代医学模式的发展，相比以往“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”，术前术后访视工作已经成为手术一项必不可缺的重要环节。通过访视工作，我们不仅可以更加了解患者的基本信息，同时可以减轻患者对手术的恐惧感，获得了满意的效果。随着工作开展，也发现了一些具体的问题，为了更好地完善此项工作，采取了相应的改进措施，更加优化访视工作的开展。 　　关键词：术前术后访视；问题；改进措施 　　【】R473.6【】B【】1672-3783（2012）11-0186-01 　　术前术后访视已成为手术室护理的重要内容，也是手术室优质服务的重要环节。它体现了现代护理“以人为本，以患者为中心”的护理理念，打破了手术室护士只是在手术间配合手术的传统工作。这项工作使患者以最佳的心理状态，接受并配合手术治疗，取得了一定的效果。但在临床实际操作中，也发现了存在的一些问题。为了让手术室护士更好地做好这项工作，在分析发生这些问题的环节和原因后，我们及时采取了改进措施，现总结如下： 　　1术前术后访视存在的问题 　　1.1访视率低 　　1.1.1护理人力资源不足：因为没有专职的访视人员，手术室护理人员只有在当日手术全部结束后方可进行访视工作。然而，手术的结束时间是一个不确定因素，常常会发生护士与手术患者擦肩而过的情况，以至于错过了直接与患者进行沟通和交流的最佳机会。其实，往往术前的访视工作尤为重要，因为在访视期间，手术室护士要与患者交代许多术前的主要事项及准备工作，同时在这段时间里，也是我们与患者进行交流，了解其需求，消除其紧张感的时间。 　　1.1.2手术科室间不协调：病房护士与手术室护士间的衔接不够完善，有许多原因造成访视工作“落空”的现象，比如：术前医嘱延迟、患者转床没有及时通知、患者请假回家或者其他原因导致的患者不在病房内等。因为手术室护士工作相对紧凑，没有时间多次去病房进行访视工作。 　　1.2专科知识缺乏：部分手术室护士术前访视按访视单内容简单的按部就班，只是告知注意事项、手术安排时间等。而忽略了对手术患者介绍一些手术麻醉与手术过程的初步印象，减轻其因手术环境及流程的陌生产生的紧张及恐惧感。其中也包括新进手术室的护理人员，因其自身还不具备足够的专科知识，而无法清楚的介绍相关专业知识而只选择单一的访视内容，导致术前访视不具体、不深入，无法完全达到术前访视所需达到的最终目的。 　　1.3语言沟通技能缺乏：调查显示，65%的护理纠纷是由于护理语言使用不当所引起的。我院手术室30岁以下年轻护士占全科比例的二分之一。有的刚从学校毕业就分入手术室工作，她们普遍年纪小、阅历浅、社会实践经验少、人际交际能力相对较差。当患者及家属提出的疑问无法及时正确回答时，会脸红、语气迟疑，显得不自信，这样只会增加患者的不安全感。另外，我院地处城乡交界处，许多患者来自农村，本地口音重，特别是老年人，语言上的沟通障碍直接影响了护患之间的沟通与交流。 　　1.4访视流于形式：手术室护士对访视工作不够重视，过程简洁、仓促，或直接让实习护生进行访视，有应付走过场之嫌。特别是对于术后回访，更加不被重视，往往只是一笔代过，不能为我们手术室护理工作的改进和提高提供最直接的建议与依据。 　　2改进措施 　　2.1纠正手术室护理人员理念：科内组织学习优质服务的必要性和重要性，使每一位护士认识到访视工作是手术室护士的职能和职责之一，引起全体护理人员的重视。术前术后访视与手术的配合一样重要，都是手术室护士每天必不可少的一项工作。这项工作在为病人提供优质护理服务的同时，也是为手术做好一个充分的准备。从而积极主动地进行访视工作，而不单单只流于形式。 　　2.2合理安排手术护士工作，规范手术室工作流程：手术访视作为护理工作的重要内容，应克服手术量大、人力资源不足等各种困难。手术护士在术前一天合理安排工作时间，把访视工作等同于准备手术前所需物品仪器设备一样，是完成每例手术的工作流程之一。护士长每月对访视工作进行总结和评价，提出需要完善、改进的方面，并作为工作考核的内容之一。 　　2.3提升手术室专科知识水平：科内指定专科知识培训计划，让年轻护士参加手术室护士适任培训，以各种形式吸取知识，用自己掌握的知识，消除患者紧张、恐惧、焦虑的情绪，有利于手术的顺利进行及术后恢复。手术能使患者产生不同程度的应激反应，如：神经性高血压及循环系统疾病。这样都会不同程度的影响手术和