骨科护士专科培训的方法与效果.doc

骨科护士专科培训的方法与效果 骨科护士专科培训的方法与效果 河南省南阳市骨科医院刘存湘乔晓春余香荣 摘要分析了护士进行专科培训的目的和方法,认为加强培训能使骨科护理工作与骨科诊疗技术水平同步提高,充分发挥护理人 员的专业技术水平和能力,加强医护患之问的密切配合,提高护理质量. 关键词骨科护士;专科培训;护理质量 随着医学科学和诊疗技术的飞速发展,先进的医疗技术以 及病人对护理服务需求的不断提高,为使护理工作能够与诊疗 技术水平同步提高,充分发挥护理人员的专业技术水平和能 力,发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策 略和方向ll1.我院系骨专科医院,在骨科手术方面处于国内较为 领先的地位.如何发挥优势,发展学科,提高护理质量,我院护 理部组织全院护士进行专科培训,取得了初步成效,现报告如 下: 1培训对象 全院临床护理人员82人,其中本科毕业2人,大专毕业 36人,中专毕业4J4人;最高护龄25年,最低护龄3O人,护士 45人根据职称结合学历分层次进行培训. 2方法 2.1分组办法 共分3组.第1组:本科,大专毕业的主管护师和高年资护 师;第2组:大专毕业的护师和中专毕业的高年资护师;第3 组:中专毕业的低年资护师和全部护士. 2_2培训要求 通过病房护士分期分批到手术室观摩手术,轮转门诊,跟 随医生参加每周的大查房等,使护士对目前我院所开展的手术 过程和手术新进展有所了解,同时,对手术室护理工作有所认 识;掌握骨科常用护理技术,如移动和搬运病人的方法,褥疮的 护理和预防方法等;掌握骨科常规检查的目的,适应症及注意事 项,学会识别简单的x光诊断报告,常握骨科常用诊疗技术及护 理配合,如石膏的包扎,拆石膏,石膏开窗,小夹板固定等方法; 常握骨折病人的常规护理,康复训练方法等等.将护士培养成为 具有丰富专业知识,且常握一定操作技术的骨科护士. 2-3观摩手术 病房护士对手术的了解是通过书本或医生的讲解获得的, 对手术过程缺乏感性认识.为了便于护士看懂手术,在进人手 术室以前,先请经验丰富的手术医生进行讲解,让护士对手术 有一定的感性认识,然后到手术室观摩手术,以加深印象,同时 也便于理解. 2.4理论学习 组织理论讲课,观看幻灯片,请科主任或医生讲解运动系 统的解剖知识,局部骨折时的相对解剖位置,特殊手术的手术 方式,手术过程常规检查的意义等;针对骨科常见疾病,指导护 士自学和组织护理教学查房,鼓励护士带着问题去学习,通过 教学查房的形式,让护士共同讨论,要求每个护士都必须发言, 根据病人的病理生理,提出各自的观点,最后结合大家提出的 护理措施,制订出合理的护理计划. 2.5考核 l2.t.daynurse?APR 对要求掌握的操作进行考核,如搬运病人的方法,协助病 人更换体位法,石膏开窗法,石膏拆除法,小夹板固定法,气压 止血带的使用,康复训练的方法鲫保健体操,锻炼背肌f3】的五 点支撑法,四点支撑法,三点支撑法,飞燕点水法,股四头肌锻 炼辟. 3效果 3.1提高了护士的专业知识及技能 经过短期的培训,护士的专科知识及技能有了一定的提 高,主要表现在变过去的被动服务为主动服务,即现在的护士 能够主动地观察病情,尤其是手术病人,能够根据病人术后各 个时期的恢复情况,合理地指导病人进行相应的功能锻炼;根 据病情变化,发现异常及时报告医生,将一些术后并发症消灭 在萌芽状态.如多次控制了石膏综合症,骨筋膜氏综合症,肢体 废用综合症,肺栓塞等危险并发症的发生.既减少了病人的痛 苦,同时也提高了护士的形象. 3.2提高了护理素量 由于对手术过程有所了解,护士能主动为病人讲解手术的 主要过程及术中可能会遇到的问题,消除了病人术前的紧张情 绪,使病人更好地配合手术.由于熟悉了各部位骨折后的肢体 功能位,护士能够主动地关心病人,指导和帮助病人摆放体位, 移动病人按照解剖学要求并给予正确的体位指导,使病人的手 术后并发症明显减少.由于护士的密切配合,病人的平均住院 日也比原来有所减低,提高了工作效率. 3.3提高了病人的满意率 护士丰富的专科知识和熟练的操作技能,赢得了病人的信 任,护士的耐心解释与健康指导,使病人和家属获得较全面的 保健知识.同时由于护士的密切配合,使护士在医生和病人之 间起到了一个很好的桥梁作用.通过培训,护士间的配合更加 默契,为病人提供了全方位的服务,满足了病人的需求,病人的 满意率逐年提高. 专科培训虽取得一定的成效,但也存在不足,如培训内容 过于肤浅,观摩手术例数较少等,在今后的实践中还要不断总 结和提高. 参考文献 l郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理.2004,4 ):1920. 2贺爱兰.张明学.实用专科护士丛书——骨科分册.长沙:湖 南科学技术出版社,2004.5360. 3吕式瑗.创伤骨