课件：小儿神经心理发育及其评价.ppt

* THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 以脑的发育为前提的。又依赖于小儿视感知觉等的参与，反过来又影响其感知、认知的发育。运动发育迟缓常与智力发育迟缓有关 三、运动的发育 意义：： 规律： 头尾规律、大小规律、正反规律、整体分化规律 分类： 粗动作 细动作 二抬四翻六会做，七滚八爬周会走 * 视觉 大动作 新生儿： 抬头 扶起两肩坐起，当躯干接进坐位时见头能竖直3～5秒，然后下垂 2个月 扶起的过程中能间歇地勉强地仰头 3个月 头不完全后垂 4个月 颈与躯干维持在同一平面上，并在坐位时能抬头稳定 * 视觉 大动作 新生儿 坐 扶坐时自颈至腰弯成半圆形 3～4月 坐时腰呈弧形 5个月 靠垫坐时能直腰 6个月 拉手能坐起，并能伸臂向前撑着坐 7个月 能独坐片刻 11个月 从俯卧位拉着床栏坐起 * 视觉 大动作 新生儿 爬 能稍抬身伸手试要抓去前面物体 2个月 俯卧时交替踢腿 3个月 用肘支撑身体数分钟 7~9月 两臂支撑胸腹离床，开始在原处打转 周岁 用手与膝爬 一岁半 能爬上台阶 * 视觉 大动作 新生儿： 站、走 立足、踏足反射 2~3月 扶立时髋、膝关节仍弯曲 8个月 搀扶时能站立片刻 9个月 从坐位扶栏坐起 周岁 独占片刻，可开始学走 * 视觉 大动作 18个月 跳 一脚下一台阶 2岁 并足原地跳跃 2岁半 独脚先前跳 6岁半 能较好蹦跳 * 视觉 细动作 3个月 捏弄 握持反射消失后能有意识地握物，试图抓取面前物体常达不到目的 6、7月 能弯腰取较远处的物体，并将物体在两手间传递 9月 拇食指对捏，并任意取放物体 1岁 学会用勺，鼓励自己吃饭 * 视觉 细动作 1～2岁 涂、绘、写 乱涂 3岁 模仿画垂直线 4岁 临摹十字 5岁 临摹方形 6岁 绘三角 * 3-4月　 吃/玩手 5-6月 　伸手抓物 3-4月　 吃/玩手 5-6月 　伸手抓物 * 6-8月　物体换手 8-12月 拇食指钳小丸 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 1-1.5岁 自发乱画 2-3.5岁 搭桥 2岁 叠纸 * 精细运动发育 三玩手 　 一岁乱画 五抓 　　　 二岁折纸 七换手　　 三岁搭桥 九月对指 * 语言的发育 1、语言准备阶段（出生~1岁） 四、语言的发育 2、理解语言阶段（1岁半~3岁） 3、表达语言阶段（3岁以上） 1~2月发喉音 2个月发“啊”、“伊”、“呜” 7~8个月是无意识的叫爸爸、妈妈 10个月有意识的叫 12个月能叫常用物品的名字 15 个月能叫自己的名字 18 个月认识和叫出身体身体各部位名称 2岁会说2~3个字构成的句子 护理应着重于为儿童提供是与语言发展的环境，鼓励家长与儿童进行交流，向儿童提供多听、多说的机会。 四、语言的发育 语言发育过程中，需注意以下现象： ①乱语： 1~2岁的小儿，很想用语言表达自己的需求，但由于词汇有限，常常说出一些成人听不懂的话语及乱语。遇此要耐心分析，不要加以训斥，否则会影响说话及表达思维的积极性。 ②口吃： 3~4岁小儿，词汇增多，但常常发音不准或句法不妥，于是急于纠正于是容易出现口吃。遇此不必急于纠正，一般会逐渐转为正常发音。 ③自言 自语： 自言自语是小儿从出声的外部语言向不出声的内部语言（沉默思考时的语言）转化过程中的一种过渡形式，是幼儿语言发展的必经阶段。一般7岁以后，小儿不会再出现自言自语，如继续存在，应引起注意。 四、语言的发育 促进语言发展的方法 1、累积生活经验 提供足够的学习机会，使孩子从生活经验中学习、成长。 2、在游戏中学习： 通过“玩”的过程，孩子的感官经验获得发展，从而发展认知能力，学习运用语言。 3、善于时间相处： 生活中，父母应多留些时间给孩子，多讲几个故事亦可以引导孩子的语言学习。 4、协助拓展语言： 孩子语言是先“了解”而后才“会说”，所以对较小的孩子是先协助他了解事物和发展词汇。 5、面对面地说话： 与孩子说话时，请蹲下来;同时避免使用太艰深的字眼和成语。 6、耐心的听他说： 当孩子有话要说时，不论他说得是否完整、清楚，都不要打断他或要其重说，请以温和的态度听他说完，满足孩子的表达欲望，藉此领会与人沟通的乐趣，因而肯定自己的沟通能力。 7、培养孩子的阅读兴趣 8、儿语的使用 在1岁以前可用儿语，2岁以后，就不要再用儿语，否则会延缓学习。 五、心理活动的发展 注意力 无意注