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胃镜病理报告诊断描述 　　张桥卫生院胃功能检测报告单　　申请科室：申请医师：申请日期：　　姓名：ID：标本编号：采样时间：收样日期：性别：患者类型：标本类型：临床诊断：　　年龄：床号：标准状态：备注：编号项目名称检验结果参考范围提示1胃蛋白酶原I67-200ug/L2胃蛋白酶原II0-15ug/L3胃蛋白酶原比值4幽门螺杆菌抗体/L　　检测结果说明：　　1PGI、PGII、PGR、Hp抗体四项指标均正常：胃功能正常，胃病风险低，无需胃镜检查。建议定期进行PG随访检测，一般每年1次。　　2PGI、PGII、PGR三项指标均正常、Hp抗体阳性：可能存在Hp感染，消化性溃疡的患病风险增加，建议定期进行PG随访检测，每半年1次，若PG检测出现异常可行Hp根除治疗。　　3四项指标中的PGI、PGII、PGR任何一项异常：建议3-6月内复查PG，仍异常需进一步进行其他相关检查，当Hp抗体阳性应立即行Hp根除治疗。　　4四项指标中的PGI、PGII、PGR任意两项异常：建议3个月内复查PG，若仍异常需进一步进行其他相关检查，当Hp抗体阳性应立即行Hp根除治疗。　　5四项指标中的PGI、PGII、PGR三项均异常：胃黏膜萎缩或受损严重，强烈建议立即行胃镜或病理检查，当Hp抗体阳性应立即行Hp根除治疗。　　提示：本检验结果仅对本次送检样本负责　　报告时间：★报告者：★审核者：　　胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的意义　　【摘要】目的：探析胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的临床意义。方法：选择XX年2月-12月期间我院收治的上皮内瘤变高级别患者80例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：80例患者中，50例行手术切除，其中8例未发现癌变组织，其余42例经病理诊断结果确诊为腺癌，22例为早期癌，20例为进展期癌；其中10例为低分化腺癌，12例为高分化腺癌，2例为黏液腺癌，18例为中分化腺癌。同时，对12例患者进行重复活检，结果显示慢性炎1例，上皮内瘤变低级别7例，高分化腺癌4例。8例术后未发现癌变组织的患者中，无黏膜肌者7例。结论：临床上通过胃镜活检对上皮内瘤变高级别进行病理诊断时，90%的患者合并腺癌，胃镜活检深度和部位影响着病理诊断，并且胃镜活检病理对胃癌进行诊断时，可以将纤维间质反应作为一个重要的形态学指标，在一定程度上有助于提高诊断的准确性。　　【关键词】胃镜活检、病理诊断、上皮内瘤变高级别、胃癌　　胃癌是消化系统比较常见的一种恶性肿瘤，临床表现以全身乏力、上腹疼痛、呕血、食欲下降、贫血、吞咽困难以及消瘦等症状为主，该病好发于50岁以上中老年人，不仅威胁患者健康，在一定程度上严重影响患者的生活质量[1]。当前临床上在诊断胃癌时，胃镜活检是比较常用的一种方法，但是关于上皮内瘤变高级别的报道相对较少。因此，本文重点探讨了胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的临床意义。现报道如下。　　1.资料和方法　　一般资料　　选择XX年2月-12月期间我院收治的上皮内瘤变高级别患者80例为研究对象，50例为男性，30例为女性，年龄35~88岁，平均年龄为岁，所有患者入院后，经胃镜活检确诊，其中50例行手术切除，术后3个月，12例重复进行活检。　　方法　　运用中心甲醛对手术标本和活检组织进行固定，梯度乙醇脱水，按照常规方法，运用石蜡进行包埋，4μ连续切片，HE染色，并且在光镜下对标本进行全面观察。　　2.结果　　手术标本分期和病理诊断　　80例患者中，50例行手术切除，其中8例未发现癌变组织，其余42例经病理诊断结果确诊为腺癌，22例为早期癌，20例为进展期癌；其中10例为低分化腺癌，12例为高分化腺癌，2例为黏液腺癌，18例为中分化腺癌。同时，对12例患者进行重复活检，结果显示慢性炎1例，上皮内瘤变低级别7例，高分化腺癌4例。8例术后未发现癌变组织的患者中，无黏膜肌者7例。　　胃镜活检标本分期和病理诊断　　50例胃镜活检组织中，无黏膜肌者40例，有黏膜肌者10例，其中不典型增生细胞侵犯黏膜肌者5例，未侵犯黏膜肌者6例，对于黏膜肌侵犯的患者，术后获得的标本组织中，检测结果确诊为腺癌，其中早期癌者2例，进展期癌者3例。在胃镜活检组织中，纤维反应明显的患者为8例，术后获得的标本组织中，检测结果均确诊为腺癌。同时，在胃黏膜的活检组织中，30例为肠化生，其中上皮内瘤变高级别者3例，早期胃癌者15例，进展期癌者12例；20例无肠化，其中2例为上皮内瘤变高级别，10例为进展期癌，1例为上皮内瘤变低级别，7例为早期胃癌。　　手术标本和活检病理诊断对比　　术前，50例患者的病理诊断结果显示为上皮内瘤变高级别，术后，6例患者的标本组织中没有发现任何癌变组织，即没有发现不典型细胞有侵及腺管基底膜和黏膜肌，与相应的活