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第三章 卫生管理研究方法 思考题: 1、定性研究与定量研究的比较 2、参与观察与局外观察的概念 3、观察作为观察者的参与者、完全的参与者的优点和缺点。 4、根据参与观察的特点,在运用该方法时应注意什么? 5、进行深度访谈的要点。 控制访谈的方法 。 6、德尔菲法的优点、缺点。 7、头脑风暴法的优点、缺点。 8、时间维的5个阶段和逻辑维的7个步骤指什么? 9、预测分析的一般步骤 。 第一节 概 述 卫生管理研究方法是指卫生管理者运用科学的思维,探索和解决卫生管理过程中所遇到的问题的手段与方法。 一、卫生管理研究的理论基础 (一)卫生管理研究必须探究事实真相和了解其原因。卫生管理理论处理的是“它实际上是什么”,而不是“它应该是什么”。 (二)管理规律。三种论点。 (三)既研究总体,也研究个案。 (四)归纳与演绎理论。 (五)定量与定性研究 。定性与定量研究最简单的区别在于数据化或非数据化。 二、卫生管理研究中的伦理学问题 (一)自愿参与 (二)不伤害研究对象 (三)匿名与必威体育官网网址 (四)建立伦理审议制度 第二节 定性研究 一、概 述 (一)定性研究的特性:1、尽可能在自然环境中研究和发现意义。2、从被研究者的角度来观察世界和事物。 ( 二)定性研究与定量研究的比较 定性研究侧重和依赖于对事物的含义、特征、隐喻、象征的描述和理解,是用文字来描述现象;定量研究侧重于对事物的测量与计算。用数字和度量来描述现象。 定性研究和定量研究是卫生管理研究方法学的两个方面和主要途径,互相补充,相得益彰。 二、定性研究方法 (一)观察法 1.观察的概念及其类型 (1)参与观察与局外观察 (2)实地观察与实验室观察 (3)结构观察与无结构观察 2. 在参与观察中观察者可以采取两种不同的角色。 3.参与观察法的特点及其应用 (二)访谈法 深度访谈又称无结构访谈(unstructured interview),根据被访谈对象的数量,分个人深人访谈和焦点团体访谈两种。 1.个人深入访谈(individual depth interview) 2.焦点团体访谈(focus group discussion) “成功的”焦点团体访谈应该达到的效果。 3.进行深度访谈的要点 (1)访谈前要对访谈的目标和要了解的内容有明确的认识。 (2)访谈前对被访者的背景情况有大体的了解。 (3)以方便被访者为原则。 (4)以热情专心的态度完成访谈。 (5)保持资料的原始性和完整性。 4.控制访谈的方法 (三)文献分析 文献分析(document analysis)是定性研究者试图了解事物对其他人意义的另一种方法。私人日记、报告、手稿、备记录、报纸、契约、录音、信件、电影、多媒体等,都是重要的文献分析对象。 (四)特尔菲法 过程简单图示:匿名征求专家意见——归纳、统计——匿名反馈——归纳、统计……,若干轮后,停止。 特点:匿名性、多次反馈、小组的统计回答。 德尔菲法的优点: 德尔菲法的缺点, (五)头脑风暴法 头脑风暴法是一种通过小型会议的组织形式,诱发集体智慧,相互启发灵感,无拘无束、自由奔放、极尽其所能的思维,在大家畅所欲言的基础上进行归纳总结,理出创造性的建议和设想,最终产生创造性思维的程序法。 优点:与会专家互相启发,互相影响,互相激发,产生连锁反应和创造性思维,能在较短的时间内解决某个问题,为某个项目的决策提供专家意见,具有一定的趋向性。 缺点:缺乏足够时间准备,专家没有机会查阅文献,寻找理论依据,只能根据自身的阅历和经验临场发挥,属于直观预测方法;专家见解受个人经验、学识水平和应急思维能力的影响,也容易受在场权威人士观点的影响。 三、定性研究资料分析 1.分析目的: (1)界定概念。 (2)分类整理。 (3)寻找联系。 (4)解释事件。 (5)研究结论。 2.分析方法必须具备以下三个关键: (1)方法必须是严格的和系统的。 (2)分析的重点应该放在原始资料上。 (3)分析是个动态的过程。 四、撰写定性研究报告 ①说明研究如何进行。 ②用足够的观察和论述来解释这些概念。 ③说明这个报告与其他研究之间的联系。
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