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心得安心电图逆钟转 心得安对心电图ST—T改变影响的临床意义 摘要:目的探讨心得安对心电图ST-T改变影响的临床意义。方法选取XX年2月至XX年2月我院收治的β-受体高敏及冠心病患者各45人,依次分为观察组和对照组。两组患者均给予心得安进行治疗,以两组患者治疗后心跳频率及心电图ST-T改变作为观察指标,并将比较结果使用统计学软件进行统计学分析。结果观察组患者治疗后心跳频率明显低于对照组患者,P 关键词:心得安;ST-T;β-受体高敏;冠心病 β-受体高敏是临床上一种常见的植物性神经功能失调疾病,该病在中青年女性患者中发病率较高。β-受体高敏临床表现主要为患者出现心率加快、头晕、心肌并伴有不典型的胸闷痛等症状,由于β-受体高敏与冠心病的临床症状较为相似,因而诊断过程中常出现将β-受体高敏误诊为冠心病,从而影响患者的临床治疗效果。临床研究发现,β-受体高敏可出现心电图ST-T改变[1]。笔者采用心得安对β-受体高敏和冠心病患者进行心电图ST-T改变影响的相关临床研究,现将研究结果报告如下。 1.临床资料与方法 临床资料选取XX年2月至XX年2月我院收治的β-受体高敏及冠心病患者各45人,年龄35~63岁依次分为观察组和对照组。两组患者的临床治疗资料见表1。 方法 临床治疗方法所有患者在治疗前均未服用过利尿药、β-受体抑制剂及洋地黄毒类药物。患者在给药前分别对九个导联心电图进行描记,然后每位患者给予心得安20mg,口服,休息2小时候对每一位患者的心电图进行二次检查,观察心得安对两组患者心电图ST-T改变情况。 临床疗效评价以两组患者治疗后心跳频率及心电图ST-T改变作为观察指标。心电图ST-T评价标准:阳性患者服药后心电图ST-T恢复至正常水平;阴性患者服药后心电图ST-T未出现明显改善或出现恶化。 统计学方法将两组患者的各项临川观察指标进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS统计学软件进行统计学分析,其中计数资料进行χ2检验,计量资料进行t检验,均以P 2.结果 3.讨论 β-受体高敏与冠心病临床症状相似[2],因而易导致临床诊断过程中出现误诊的情况。本人通过对比心得安对β-受体高敏及冠心病患者心电图ST-T的改善效果发现,β-受体高敏患者在使用心得安后,心电图转阳率为%,冠心病患者在使用心得安后,心电图转阳率为%,前者明显高于后者:277-288. [2]李洪.心得安对心电图ST—T改变影响的临床意义[J].中国医疗前沿,XX,3:64-65. Ptfv1负值增大。 Ptfv1负值增大 诊断左心房肥大的一个条件 Pv1呈正负双相,Ptfv1≤-。 PⅡ、Ⅲ、avF高尖,振幅≥,P波V1呈双向,正向P≥; P波时限与P--R比值<。 PⅡ、Ⅲ、avF波高尖,振幅>,P波时限>″。 Pv1双向,振幅较高。 左心室高电压+心肌劳损; 心电轴在–10°左右;VAT>″。Rv5≥,Rv5+Sv1≥Ⅰ+RⅡ>。 右心房肥大肺心病、急性支气管感染。 双侧心房肥大常见于风湿性心脏病伴有显著的二尖瓣及三尖瓣病变者。 左心室肥厚并劳损高血压病最常见。 左心室高电压有些人,特别是年青人胸壁薄,电压可以高,或只有单纯的特异性存在。 右心室肥厚并劳损 V1呈Rs、R、qR、rsR特别是呈qR, 由于正常人的左心室比右心室要厚,所以右心室肥厚在心电图特征表现上很容易漏诊,故Rv1>,Rv1+Sv5>,RavR>,凡高血压心脏病人、先天性心脏病人要注意结合临床考虑。心电轴>+110°;+心肌劳损(ST-T改变),VAT> ″。高血压心脏病人、先天性心脏病、风湿性心脏病较常见。 双侧大的表现;左侧特征+RavR振幅>;或+心电轴≥+90°。 双侧心室肥厚 心肌梗塞 病理性Q波出现,其时限>″,振幅>1/4的R波;ST段呈弓背抬高或抬高在以上;或R波振幅出现压低,或ST段、T波发生动态改变;或T波高耸,约;T波倒置。 超急性期:为数小时,ST段呈直立型升高,T波高耸;急性期:为数周,QR波或QS波出现,ST段呈弓背抬高,T波呈对称形倒置;亚急性期:为3~6个月,R波振幅下降,病理Q波,T波逐渐恢复或表现慢性冠状动脉供血供血不足。陈旧期:为半年以后,ST段和Q波已无明显改变;一般认为,连续两次心电图无改变者方定为下一期改变。 V1、V2、V3改变。V3、V4、V5改变。V1~V6+avL+Ⅰ改变。V5~V7+avL+Ⅰ改变。Ⅱ、Ⅲ、avF改变。avR、avF、Ⅰ、avL改变。 前间壁心梗局限前壁心梗广泛前壁心梗前侧壁心梗下壁心肌梗高侧壁心梗 正后壁心梗右室壁心梗心内膜下心梗梗塞后综合症心脏破裂 V7、
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