中医肿瘤的相关研究现状.pptVIP

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具有生物反应调节作用 人参茎叶提取物人参总皂甙和低分子人参多糖、地黄多糖、茯苓多糖、猪苓多糖、香菇多糖、黄芪多糖、刺五加多糖、枸杞多糖、云苓多糖、绞股蓝提取物胶股蓝总甙、首乌的有效成分首乌甾体酯甙。 结合放化疗具有增敏、减毒作用 马蔺子甲素、汉防己甲素、丹参等具有放疗增敏作用,冬凌草甲素具有化疗增效作用;莪术油、猪苓多糖、黄芪多糖、黄芪多糖、灵芝多糖、人参多糖等与化疗减毒增效作用。 对逆转肿瘤细胞多药耐药 此研究已成为热门课题,以“核苷转运”作为药物作用靶点研究,和从中药中寻找新型生化调节剂,发现了绿茶提取物“绿茶多酚”,丹参提取的水溶性活性成分“丹酚酸A”等,具有“抑制核苷转运”活性,可逆转肿瘤细胞的多药耐药。 抗转移的研究 通过对癌细胞增殖抑制而发挥抗转移作用,莪术与芦荟提取物、补骨脂素,鸡血藤、赤芍提取物有抑制肿瘤和血小板聚集而发挥抗转移作用。白术有抑制肺转移的作用。 具有防癌作用中药 椿根皮、石菖蒲、大黄、炒白术、肉苁蓉具有较强的抗突变作用;甘草、绞股兰、当归、五味子可抑制黄曲霉素诱发的大鼠肝癌;五倍子、金荞麦对致癌病因诱发的乳头状瘤有明显的抑制作用。 中医肿瘤的相关研究现状 云南中医学院 基础医学院中西医结合专业 王宪东 一 中西医关于肿瘤病名的相关研究 中医文献中肿瘤的病名最早见于殷墟甲骨文的“瘤”;两千多年前《周礼》中已记载“肿疡”;现存最早的医书《灵枢经》中就有瘤的分类:如筋溜、昔溜、肠溜、骨疽、肉疽、食噎、反胃、瘿瘤、缓疽等,宋、元时期的医学家论述乳癌时均釆用了“岩”字;至明代开始用“癌”字来通称恶性肿瘤。 中医对良性肿瘤的命名常以形态或所谓疾病性质来命名,如脂肪瘤称脂瘤、甲状腺瘤称“气瘿”、“血瘿”;良性乳腺增生称“乳核”。 中医对恶性肿瘤的命名大多以肿瘤所出现的症状、体征为主命名,故无法与现代肿瘤病名相对照,只能从文献描述的具体病情来分析,例如: 噎膈(食噎、膈证)相当于现代肿瘤学的食管癌、胃癌 胃反(翻胃)相当于胃癌的幽门梗阻; 瘾瘕积聚泛指腹腔内肿物,包括胃、肠、肝、胆、胰、脾、盆腔与腹膜后之肿物。是固定的,生于五脏之阴气,有心、肝、脾、肺、肾五种。 心 心之积叫伏梁,相当于胃癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌; 脾 脾之积名曰痞气,相当于肝癌、胆管癌; 肺 肺之积叫息贲,泛指肺部肿瘤, 肝 肝之积又称肝壅、肝胀、癖黄,相当于肝癌。 肠覃 相当于卵巢肿瘤,崩漏带下包括宫颈癌的病症, 乳岩 指乳腺癌, 失荣(石疽、恶核、石疽) 相当于颈部淋巴结转移癌和恶性淋巴瘤。 瘿瘤 指甲状腺肿块,舌菌即指舌癌,喉百叶即指喉癌。 骨疽 包括骨的良、恶性肿瘤。 黑疔(毒疔) 相当于皮肤的恶性黑色素瘤。 肉瘤 相当于软组织恶性肿瘤等。 二、中医肿瘤病因病机研究 中医关于肿瘤发病因素的认识,分为外因与内因,与西医肿瘤病因学的认识相一致。 外 因 相当于环境因素(包括与饮食、起居、生活方式),泛指外因所致,如吸烟、特异性病毒、化学致癌物、物理(放射线),饮食因素“饮酒、烫食、硬食、肥甘厚味,饮食不节”脾胃损伤; 内 因 相当于遗传因素(包括遗传性肿瘤和肿瘤的易感性);内因泛指情志失常、脏腑亏虚。肿瘤发病的“正虚”学说是根据中医“正气存内、邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”“脾旺不受邪”、“正旺不受邪”等的发病观点提出的,是肿瘤发病的根本原因,致癌因素作为发病的条件,通过“正虚”这一发病根据而导致发病,中医认为肿瘤的发生虽病因不一,但最主要还是取决于正气的盛衰。 正气是机体对病邪的抵抗力和修复力的重要因素,故正气在肿瘤发生、发展与转归中起主导作用,这就是“正虚”学说的核心;研究表明机体免疫功能低下者其抗癌能力降低,易在外界致癌因素作用下发生癌肿。肿瘤临床表现以虚证为主,晚期患者绝大多数体质虚弱,有不同程度的气血虚或气阴两虚,免疫功能低下。机体阴阳失调,而出现了多种病理现浆:气虚、血瘀、痰凝、食滞、热毒等,病因不同,其病理生理变化也各有偏颇,如: 肝癌、胃癌多偏于“气”; 女生殖器官肿瘤(瘕癃)多偏于“血”; 恶性淋巴瘤,淋巴结转移癌多偏于“痰”; 消化道肿瘤多偏于“食”(饮食失调); 体表癌多偏于“邪毒”; 消化道肿瘤多偏于湿。 上述只是肿瘤的一般情况,而肿瘤的发生常并非单一的、固定的因素,而是一个多因素的复杂病理过程。 三 肿瘤的证型研究 以中医辨证论治理论为指导,用现代科学方法对肿瘤

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