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循环系统添加内容 后前位 焦片距要求为2m. 右前斜位：后前位向左45度-60度 左前斜位：后前位向右旋转60° 正常X线表现 后前位 正常X线表现 右前斜位 正常X线表现 左前斜位 ⑵心脏大血管的形态 按心长轴与水平面夹角分 横位心＜45° 左心室增大 常见原因为高血压病、主动脉瓣狭窄及关闭不全等。 左心室增大 后前位 左心室段延长圆隆向左扩展心尖向左下延伸。 左心室增大 左前斜位 心后缘与脊柱重叠，室间沟向前下移位 左心室增大 右前斜位 常无明显改变 左侧位 心后食管前间隙消失 右心室增大 常见原因有二尖瓣狭窄、肺动脉高压、心内间隔缺损、肺动脉狭窄等。 右心室增大 后前位 右心缘下段膨突；心尖圆隆上翘；肺动脉段膨隆 右心室增大 右前斜位 心前缘下段膨隆，心前间隙变窄 右心室增大 左前斜位 心室膈段延长，室间沟向后上移位。 左心房增大 常见原因为二尖瓣病变、左心衰等。常伴肺静脉高压 左心房增大 后前位 心左缘第三弓，心低部双房影，心右缘双弓影。 左心房增大 右前斜位 食管中段受压移位。 左心房增大 左前斜位 左主支气管受压抬高。 右心房增大 常见于右心衰、房间隔缺损、三尖瓣病变等。 右心房增大 后前位 心右缘下段向右扩展、膨隆，最突出点位置偏高 右心房增大 左前斜位 右心房段膨隆延长超过心前缘长度的一半。 右心房增大 右前斜位 心后缘下段向后突出。 全心增大 常见病因是心衰、心肌病、贫血性心脏病和心包炎等。 肺充血 常见于左向右分流的先心，及循环血量增加。 肺充血 X线表现 肺野透亮度正常，肺动脉分支成比例增粗，边缘清晰，肺门影增大。透视下可见“肺门舞蹈”。 肺少血 由右心排血受阻引起。主要见于三尖瓣狭窄、肺动脉狭窄等疾病。 肺少血 X线表现 肺门影变小，肺血管纹理纤细、稀疏；侧支循环建立后肺下野可出现网状纹理，粗细分布不均。 肺淤血 与肺充血同属肺多血，但淤血指肺静脉回流受阻。 肺淤血 X线表现 肺透亮度降低，肺门及肺血管影模糊，上肺静脉粗下肺静脉细。 肺动脉高压 肺动脉压力升高，但肺毛细血管和肺静脉压仍正常。 肺动脉高压 X线表现为： 肺动脉段突出 肺门截断现象“残根状”表现 右心室增大 透视下肺动脉博动增强。 肺静脉高压 主要原因是静脉-左心阻力升高，分为间质性肺水肿与肺泡性肺水肿。肺静脉压的慢性升高主要表现为间质性肺水肿，急性左心衰则以肺泡性肺水肿为主。 常见于二尖瓣、主动脉瓣损害及各种疾病引起的左心功能不全。 肺静脉高压 X线表现 间质性肺水肿典型的可见周围肺间隔线-KerleyB线。 肺静脉高压 X线表现 肺泡性肺水肿是以二肺门区为主的“蝶翼状”阴影。 * * 斜位心≈45° 垂位心＞45° *