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同济大学体教部
;本章概要; 理论 基础;运动的生理学基础;制动对机体的影响;二、康复评价;二、运动系统疾病的体育康复; 常见运动系统疾病; (一)腰椎间盘突出症; 2、临床表现 ; 3、治疗原则; 4、体育康复 ; 体育康复方法;2、俯卧背伸练习 又称“飞燕点水”、“两头翘”等。患者俯卧于床上,两臂置于体侧。开始时两上肢伸直后伸的同时头后仰,胸部随之离开床面,双下肢同时伸直并拢并尽量向后上方抬起,上下肢、头及躯干协调一致,仅使腹触床面,保持此种体位约2-5秒后放下,贴床休息数分钟后,再重复上述动作10-15次,每日进行2-3次,逐渐酌情递增。以锻炼后症状不加重且不感觉疲劳为宜,因人而异。;3、拱桥式练习 又称仰卧挺胸背伸练习。患者仰卧于床上,两上肢自然置于体侧,掌心向下,双膝关节尽量屈曲,足和手掌同时支撑用力,腹部向上挺,随之臀??亦尽量抬高悬空停留4-10秒,然后轻轻放下,再重复上述动作,反复进行5-10次为一组,中间休息2-5分钟,每次进行2-4组,每天2-3次(图28-3)。;
患者仰卧于床上,两手置于体侧并扶床,首先髋膝尽量屈曲,足背自然放松,然后足跟用力向斜上方蹬出,同时大小腿肌肉做一次紧张收缩,再放回原处,先做健侧后做患侧,两腿交替。;患者自然站立,两腿分开与肩同宽,两手扶腰两侧,做身体后伸动作,幅度逐渐加大,到最大限度后逐渐还原休息片刻,再重复10-20次为一组,每次作2-3组,每天2-3次(图28-5)。;患者自然站立,一手扶椅或墙,另一手连同同侧下肢分别尽力做向前、后摆动动作,完成后维持后伸位3-5秒,再还原成站立位,作10-20次后,再换另一侧重复做,逐渐增大向后摆动的幅度,每次作2-3组,每日2-3次。; 5、注意事项; (二)腰部劳损;1、病因病理;2、体育康复机理和目的 ;3、体育康复;患者仰卧于床,双手抱头,同时收腹使上身徐徐抬起呈坐式,停留片刻后,回到原位,再重复进行,可酌情连续做5-15次。
慢性腰痛往往与腹肌力量较差有关,故配合增强腹肌力量练习,有助于维持脊柱的力学平衡,可防治慢性腰痛。;患者仰卧,双手抱头做收腹直腿上举动作,到一定高度后,还原成仰卧位,反复做16-32次。;患者俯卧于床上,双手扶床头,双腿同时向上抬举,亦可将双腿固定,使上身抬起,或两头同时向上抬起。做10-20次,逐渐增加次数和难度。;扭腰练习;倒退行走练习 选择比较开阔无障碍的场地,站立位,挺胸抬头,双目前视,两臂自然下垂,进行倒退行走练习。开始时可前走10步,再后退10步,交替进行,逐渐增加,
可有效地调节腰背肌肉紧张度,改善脊柱的力学平衡。锻炼腰肌,减少腰部疾病。
倒退走可使腰部肌肉有规律地收缩与松驰,以改善腰部血液循环,对功能性腰肌劳损有很好的保健治疗作用。 ;4、注意事项; (三)肩周炎;肩关节复合体;;1、病因病理;1.体育康复机理和目的
根据肩周炎的病理变化,有针对性的体育康复,促进肩关节及其周围的血液循环,改善局部营养,促进非细菌性炎性渗出物的吸收,增强组织的活力,减轻组织粘连。
以患者主动运动为主,主动活动是大脑支配的,通过各种主动的功能活动,既可扩大功能活动范围,又可使肌肉协调收缩,在功能恢复的同时,肢体的灵活性和协调性就能同时恢复,其功能的进步也更易巩固。;肩关节是上肢连接躯干的枢纽,是人体活动范围最大,最灵活的关节,加上与灵巧的手配合,能完成各种复杂的劳动和生活活
肩周炎患者由于肩关节粘连和功能障碍,使上肢和手的功能丧失很多,甚至最基本的生活都不能自理,通过体育康复方法,可改善肩关节活动范围,增强肩关节及其周围肌肉、韧带的弹性和力量,达到恢复肩关节和上肢功能的目的。;下垂摆动练习;体操棒练习; ; (四)颈椎病;; 1. 颈型:
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。
2.神经根型:
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整夜疼痛难于入睡。 ;3. 椎动脉型:
病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4.交感神经型:
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。;体育康复机理和目的 ;体育康复机理和目的; ; ;3.注意事项;颈椎病患者除积极进行体育康复外,还应注意体位和姿势,如不宜过长时间埋头伏案,枕头要合适,不宜太高,以能使颈部在睡眠时舒适为宜。有人甚至主张将一定高度的枕头置于背部肩
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