鱼骨图分析法在护理工作中应用.pptVIP

鱼骨图分析法 ;鱼骨图分析法;鱼骨图分析法;鱼骨图的用法: ※鱼骨图——可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因。 ※它使我们问自己：问题为什么会发生？使项目小组聚焦于 问题的原因，而不是问题的症状。 ※能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史或不同的 个人观点。 ※以团队努力，聚集并攻克复杂难题。 ※辨识导致问题或情况的所有原因，并从中找到根本原因。 ※分析导致问题的各原因之间相互的关系。 ※采取补救措施，正确行动。;头脑风暴研讨会 1.让所有成员表达心声，应尽可能多而全面地找出所有可能原因，而不仅限于自己能完全掌控或正在执行的内容。对人的原因，宜从行动而非思想态度面着手分析。 2.目标集中，设想数量，越多越好。 3.主张独立思考，各抒己见。 4.鼓励巧妙地利用和改善他人的设想。 5.禁止批评和评论，提倡自由发言，任意思考，知无不言，言无不尽。 6.与会人员一律平等，各种设想全部记录。 7.不强调个人成绩，以小组的整体利益为重，创造民主环境。 8.不阻碍个人新观点的产生，激发个人追求更多更好的主意。;鱼骨图使用步骤 ★查找要解决的问题； ★把问题写在鱼骨的头上； ★人员共同讨论问题出现的可能原因，尽可能多地找出问题； ★把相同的问题分组，在鱼骨上标出； ★根据不同问题征求大家的意见，总结出正确的原因； ★拿出任何一个问题，研究为什么会产生这样的问题？ ★针对问题的答案再问为什么？这样至少深入五个层次（连续问五个问题）； ★当深入到第五个层次后，认为无法继续进行时，列出这些问题的原因，而后列出至少20个解决方法。 ;分析的要点: ⑴、确定大要因(大骨)时，现场作业一般从“人机料法环”着手，管理类问题一般从“人事时地物”层别，应视具体情况决定； ⑵、大要因必须用中性词描述(不说明好坏)，中、小要因必须使用价值判断(如……不良)； ⑶、脑力激荡时，应尽可能多而全地找出所有可能原因，而不仅限于自己能完全掌控或正在执行的内容。对人的原因，宜从行动而非思想态度面着手分析； ⑷、中要因跟特性值、小要因跟中要因间有直接的原因——问题关系，小要因应分析至可以直接下对策； ⑸、如果某种原因可同时归属于两种或两种以上因素，请以关联性最强者为准(必要时考虑三现主义：即现时到现场看现物，通过相对条件的比较，找出相关性最强的要因归类。) ⑹、 选取重要原因时，不宜超过7项，且应标识在最末端原因。 ;什么是6M:;鱼骨图基本结构:;鱼骨图分析法的步骤: ①决定问题的特性。 简单的说特性就是“工作的结果”，首先，对团队成员讲解会议目的，然后，认清、阐明需要解决的问题，并就此达成一致意见。;特性和主骨 特性写在右端，用四方框圈起来。 主骨用粗线画，加箭头标志。;③大骨和要因。 大骨上分类书写3～6个要因，用四方框圈起来。 ;④中骨、小骨、孙骨。 中骨「事实」。 （ 不从事实开始的话，要做出对策的要因的真实味就淡了。） 小骨要围绕「为什么会那样？」来写。 孙骨要更进一步来追查「为什么会那样？」来写。;⑤记入中骨、小骨、孙骨的“要点”。 要因记入 [输液失败?。 例：「照明不足」　 「评估不足」 「病人不配合」 「技术经验」 「材料不配套」　「注意不足」 反复寻找为什么，摸索探询的话比较好 要因是 ?主语＋谓语?的形式???较好。 例：「留置针 → 留置针型号不合适」 「消毒 → 消毒未待干」 现地现物前要围绕事实系统的整理要因。;绘制时，重点应放在为什么会有这样的原因，并依照5W1H的方法。 管理类问题一般从“人事时地物”层别，应视具体情况决定;5 - Why 分析法 ;事实;事实;;场地;合理人力资源配备;Thank you